Tag Archives: เพศศึกษา

นัก วิจัยพบว่าปริมาณของความเสี่ยงที่เกิดจากการสูบบุหรี่ที่เรียกว่ามีความ เสี่ยงส่วนเกินสูงในการศึกษาครั้งนี้กว่าในรายงานก่อนหน้านี้ “ปัจจุบัน ผู้สูบบุหรี่ในการศึกษาของเรามีความเสี่ยงเกินสี่เท่าของการพัฒนามะเร็ง กระเพาะปัสสาวะเมื่อเทียบกับความเสี่ยงเกินกว่าสามเท่าในการศึกษาก่อนหน้า. สมาคมที่แข็งแกร่งระหว่างการสูบบุหรี่และมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอาจจะเป็น เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบบุหรี่หรือพฤติกรรมการสูบบุหรี่ปีที่ ผ่านมา” การศึกษาผู้เขียนโอนีลเป็นอิสระ, Ph.D. กล่าวว่าในส่วนที่ NCI ของมะเร็งระบาดวิทยาและพันธุศาสตร์ (DCEG) “อัตรา อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในประเทศสหรัฐอเมริกาได้รับค่อนข้าง คงที่ในช่วงที่ผ่านมา 30 ปีที่ผ่านมาแม้จะมีความจริงที่ว่าอัตราการสูบบุหรี่ลดลงโดยรวม. ความเสี่ยงที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับรายงานการศึกษาในช่วงกลางปี 1990 ถึงปลาย, อาจอธิบายได้ว่า ทำไมอัตราการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะยังไม่ได้ลดลง. ”

แม้ ว่าจะมีการลดความเข้มข้นของน้ำมันดินและนิโคตินในควันบุหรี่มีการเพิ่มขึ้น เห็นได้ชัดในความเข้มข้นของสารก่อมะเร็งบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง กระเพาะปัสสาวะ 2009 การศึกษา NCI / DCEG เป็นคนแรกที่ขอแนะนำให้มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะสูบ บุหรี่ที่เกิดขึ้นกว่ารายงานก่อนหน้านี้ รายงาน ที่อยู่บนพื้นฐานของข้อมูลจากการศึกษาใหม่อังกฤษมะเร็งกระเพาะปัสสาวะพบว่า มีความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่และความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่ ดูเหมือนจะแข็งแกร่งกว่าที่มันเป็นในช่วงกลางทศวรรษที่ 1990 ผลการศึกษาใหม่ยืนยันรายงาน 2009

 

ใน ขณะที่การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่ามีเพียง 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสตรีที่มีสาเหตุมาจากการสูบบุหรี่ เหล่านี้ข้อมูลใหม่ที่บ่งชี้ถึงการสูบบุหรี่ที่เป็นผู้รับผิดชอบประมาณครึ่ง หนึ่งของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะหญิง – คล้ายกับสัดส่วนที่พบในมนุษย์ในปัจจุบันและก่อนหน้า การศึกษา การ เพิ่มขึ้นของสัดส่วนของผู้สูบบุหรี่ส่วนกรณีมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในกลุ่ม ผู้หญิงที่อาจจะเป็นผลมาจากความชุกที่เพิ่มขึ้นจากการสูบบุหรี่โดยผู้หญิง เพื่อให้ผู้ชายและผู้หญิงมีความเท่าเทียมกันเกี่ยวกับแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่ เท่าที่สังเกตในการศึกษาในปัจจุบันและในประชากรสหรัฐ โดยรวมตามการเฝ้าระวังโดย CDC ส่วนใหญ่ของการศึกษาก่อนหน้านี้ได้ดำเนินการในช่วงเวลาหรือในขอบเขตทางภูมิศาสตร์ที่สูบบุหรี่และเป็นน้อยมากในกลุ่มผู้หญิง

 

ใน การศึกษาในปัจจุบันผู้สูบบุหรี่ในอดีตเป็นสองเท่าแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็น มะเร็งกระเพาะปัสสาวะไม่เคยสูบบุหรี่และสูบบุหรี่เป็นครั้งที่สี่จะมีโอกาส มากกว่าผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่ เช่นเดียวกับหลายโรคมะเร็งสูบบุหรี่อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเลิกสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งกระเพาะปัสสาวะลดลง ผู้ เข้าร่วมที่ได้รับพื้นที่ปลอดบุหรี่อย่างน้อย 10 ปีมีอัตราการเกิดที่ลดลงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเมื่อเทียบกับผู้ที่เลิก สำหรับช่วงเวลาสั้นของเวลาหรือผู้ที่ยังคงสูบบุหรี่

“การ ค้นพบของเราให้หลักฐานเพิ่มเติมความสำคัญของการป้องกันไม่ให้มีการเริ่มต้น การสูบบุหรี่และการส่งเสริมการเลิกสูบบุหรี่สำหรับทั้งชายและหญิง,” อาวุโสผู้เขียนคริสเตียน Abnet, Ph.D. กล่าวว่ายังมาจาก DCEG “แม้ว่าความชุกของการสูบบุหรี่ได้ลดลงประมาณร้อยละ 20 ของประชากรผู้ใหญ่สหรัฐยังคงสูบบุหรี่.”

ถึง แม้ว่าการสูบบุหรี่ดำเนินการความเสี่ยงเหมือนกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิง ผู้ชายยังคงเกี่ยวกับสี่ครั้งมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะ เร็งกระเพาะปัสสาวะ ผลลัพธ์ เหล่านี้เช่นเดียวกับผู้ที่มาจากการศึกษาก่อนหน้าแนะนำให้แตกต่างในอัตราการ สูบบุหรี่ที่อธิบายเพียงส่วนหนึ่งของอัตราการเกิดในผู้ชายอเมริกัน นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าการเปิดรับการประกอบอาชีพเช่นเดียวกับความแตกต่างทางสรีระ, อาจนำไปสู่ความแตกต่างของเพศ

ในปี 2011 ประมาณ 69,250 คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสหรัฐอเมริกาและ 14,990 จะตายจากโรค


เพิ่มเติมกว่าสามในสี่ของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกเกรดสูง การ ตรวจสอบชิ้นงานพยาธิวิทยาพบว่าไม่มีหลักฐานของโรคมะเร็งใน 7% ของผู้ป่วยกล้ามเนื้อในการรุกรานของโรค 73% และการมีส่วนร่วมสำคัญในเชิงบวกใน 25%

ยาเคมีบำบัดแบบเสริมถูกเสนอให้ 19% ของผู้ป่วยและยาเคมีบำบัด neoadjuvant เพียงกว่า 3%

ผู้ ป่วยทุกรายก่อนหน้านี้เคยผ่านการผ่าตัด Transurethral ของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะและเวลาที่มีค่ามัธยฐานจากนี้ไปการผ่าตัด RC 49 วันคือ นี้ จะคล้ายกับการรอคอยครั้งที่รายงานในการศึกษาระหว่างประเทศที่ดำเนินการใน ประเทศสวีเดน (49 วัน), สหรัฐอเมริกา (42 วัน) และเยอรมัน (54 วัน)

30, 60 และ 90 วันอัตราการตายอยู่ที่ 1.3%, 2.6% และ 3.2% ตามลำดับ มะเร็งกลับมาใน 33% ของผู้ป่วยภายในมัธยฐาน 10 เดือน อัตราการกำเริบท้องถิ่นเป็น 6% ในกลุ่มรวมและ 4% ในอวัยวะที่ได้รับการยืนยันกลุ่มโหนดลบ

ห้าปีโดยรวมของการกำเริบฟรีและมะเร็งเฉพาะอัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ 57%, 48% และ 67% ตามลำดับ

การ วิเคราะห์หลายตัวแปรแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนการเกิดพยาธิสภาพที่ต่ำกว่าอัตรา กำไรจากการผ่าตัดลบใบเสร็จรับเงินจากยาเคมีบำบัดแบบเสริมประสิทธิภาพการทำ งานของ lymphadenectomy กระดูกเชิงกรานและการขาดการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับความอยู่รอดของโรคที่ เฉพาะเจาะจงและโดยรวมเป็นเวลานาน

“การ ศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าผลดีมากเมื่อสามารถบรรลุ RC จะดำเนินการที่ศูนย์การศึกษาในระบบการดูแลสุขภาพที่เป็นสากลและมันก็ยังคง เป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพทางคลินิกสำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็ง กระเพาะปัสสาวะ”

ผลการศึกษาพบว่ามีปัจจัยที่สามที่เป็นอิสระนอกเหนือจากขั้นตอนการเกิดพยาธิสภาพที่การผ่าตัดที่มีอิทธิพลต่ออัตราการรอดตาย ผู้ ป่วยที่สูบบุหรี่มีอัตราการรอดตายต่ำกว่าในขณะที่ผู้ป่วยที่มีกระดูก เชิงกราน lymphadenectomy – ต่อมน้ำเหลืองออกจากพื้นที่เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน – มีอัตราการรอดสูงเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัดแบบเสริมซึ่งมีจุด มุ่งหมายที่จะทำลายเซลล์มะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่เหลือหลังจากการผ่าตัด

แต่ นักวิจัยพบว่าเคมีบำบัดก่อนผ่าตัด – ซึ่งมักจะแนะนำก่อนที่จะมีการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงผล – มีแนวโน้มที่จะอยู่ภายใต้การใช้สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในประเทศแคนาดา

“ความ ก้าวหน้าล่าสุดในการฉายรังสีร่วมกับยาเคมีบำบัดมีความท้าทายบทบาทของ cystectomy รุนแรง (RC) กับ lymphadenectomy กระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นที่ใช้ในการรักษากล้ามเนื้อบุกรุกและอาละวาดมะเร็ง กระเพาะปัสสาวะกล้ามเนื้อไม่รุกราน” ผู้เขียนร่วม ดร. Wassim Kassouf จากมหาวิทยาลัย McGill สุขภาพพูดว่า ศูนย์ควิเบก, แคนาดา

“กลยุทธ์ เหล่านี้เก็บรักษากระเพาะปัสสาวะอาจเป็นที่น่าสนใจในแง่ของคุณภาพที่เกี่ยว ข้องกับสุขภาพของชีวิตและผลมะเร็ง แต่พวกเขาเพียง แต่มีแนวโน้มที่จะทำงานในผู้ป่วยที่เลือกสูง

“ความ ก้าวหน้าในการผ่าตัด RC มีการปรับปรุงการดูแลและเทคนิคการผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนลดลงและอัตราการตาย. จุดมุ่งหมายของการศึกษาของเราก็คือการประเมินชุดร่วมสมัยของผู้ป่วยที่เป็น โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเพื่อประเมินผลลัพธ์ทางคลินิกและระบุตัวแปรใด ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวของพวกเขา . ”

การค้นพบที่สำคัญของการศึกษารวม:

79% ของผู้ป่วยที่เป็นเพศชายอายุเฉลี่ยอยู่ที่ 68 และค่าเฉลี่ยของการติดตามผลของผู้ป่วยมีชีวิตอยู่เป็นเพียงกว่า 29 เดือน 66% รายงานประวัติครอบครัวของการสูบบุหรี่ยาสูบ

 


เธอใช้เวลาพายหนังยาวและบอกฉันว่าเราจะเริ่มต้นกับคนที่แรงยึดปานกลางและ วิธีการทำงานของเราขึ้น พายเรือมีน้ำหนักเบาและโก่งและเจ็บตรงตามที่ผมคิดว่ามันจะ มันเหล็ก แต่เป็นความเจ็บปวดจางหายไปผมเริ่มได้รับความรู้สึกสำหรับเหตุผลที่คนเพลิด เพลินไปกับการนี้ เธอตลกว่าเธอจะไม่ยอมให้ฉัน “ทุบตีหนึ่งออกมา” ในช่วงเซสชั่น แต่ในความเป็นจริงผมว่ามันไม่กำหนัด มันเป็นชนิดที่แตกต่างของความสุข

เธอคว้าบางสิ่งบางอย่างที่เรียกว่า ต่อไป Tawse ซึ่งเป็นเข็มขัดหนังที่มีความแข็งแกร่งที่แยกออกเป็นสองหรือสามที่ปลายลิ้น Tawse สามปากร้ายเป็น บริษัท และใบมากขึ้นของความเจ็บปวดการทุบหรือตีหรือต่อยที่ทำให้เกิดเสียงดัง ในขั้นตอนนี้ด้านหลังของฉันเป็นสีแดงมาก ฉันคิดว่ามันไม่ดีแล้ว แต่มันเกี่ยวกับการรับร้ายแรง

ผมมีความรู้สึกว่าเป็นเครื่องมือที่ เรียบง่ายมากขึ้นและเป็นพื้นฐานจะเจ็บปวดมากขึ้น พวกเขาเป็น เธอได้นำกว่าสองแปรงแรกที่คุณจะเห็นที่โต๊ะเครื่องแป้งของ Cinderella ที่แรกก็คือที่ทำจากไม้และขณะที่เธอโดนแก้มครั้งผมก็รู้สึกเจ็บปวดยิง ผ่านกระดูกเชิงกรานของฉัน เธอออกจากมันสำหรับนาทีและการแลกเปลี่ยนแปรงสำหรับหนึ่งมะเกลือ มันโหดร้าย ความรักของฉันสำหรับกิจกรรมนี้จะเริ่มจางหายไป

ทำไมฉันจะได้รับ เข็มขัดจะเปิดขึ้นในความคิด แต่จริงๆแล้วถูกตีด้วยแปรงและรองเท้าแตะดูเหมือนว่าโง่ เธอมีสองรองเท้าแตะ: หนึ่งคือสิ่งที่คุณจะได้เห็นคุณปู่ของคุณสวมใส่อยู่หน้าทีวี ประการที่สองคือรองเท้าเทนนิสหรือ Plimsoll เป็นสายมันบาง

ขณะที่ผม สงสัยว่าจะมีอาการปวดการทุบหรือตีหรือต่อยที่ทำให้เกิดเสียงดังจากรองเท้า แตะปู่จะเลวร้ายยิ่ง มันรู้สึกเหมือนหมัดที่แก้มของฉัน ผมต้องใช้เวลาไม่กี่ลมหายใจที่จุดนี้และนางสาวฮันเตอร์สั่งให้ฉันไปถูผิวสี แดงในการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด เราเล่นว่าเป็นฉันที่นี่ในฐานะมืออาชีพเธอไม่ควรให้ความช่วยเหลือในการกู้ คืน

หรือว่าไม่ใช่เพื่อนของฉันคือการหัวเราะคิกคักอยู่เบื้องหลังคอมพิวเตอร์ของเธอในขณะที่เราพูดไม่ได้เรื่อง ในขณะนั้นมันถูกสร้างขึ้นอย่างชัดเจนกับผมว่าสิ่งที่ฉันจะได้รับตัวเองเป็นไม่ได้เป็นสิ่งที่จะ messed รอบกับ

ใน อาชีพนักข่าวของฉันฉันได้นำความเสี่ยงที่รุนแรงและ partaken ในกิจกรรมก้าวร้าวในความหวังของการให้ Chaps คู่มือเกี่ยวกับวิธีการที่จะพอใจอย่างเต็มที่ในการสร้างความสัมพันธ์ทางเพศ ของตัวเอง แต่ป่านนี้ฉันได้รับการเล่นปลอดภัยและเพียงแค่เขียนเกี่ยวกับสิ่งที่ฉันรู้อยู่แล้วว่าฉันจะทำ สิ่งที่ฉันจะทำฉันรู้อะไรจาก

แม้ว่าฉันได้รับเสมอทึ่งกับด้านมืดของเพศก็ไม่เคยหันจริงๆฉัน ฉัน ยอมรับที่ชื่นชอบของประเภทของการสั่นสะเทือนได้วิ่งเล่นด้วยฝ่ามือหนักน้อย และ spurts ความเกลียดชังผู้หญิงขี้เล่น แต่สายตาของแส้หรือโซ่ส่งอวัยวะเพศชายของฉันโดยตรงในสถานการณ์ที่หมดเวลาของ การพิจารณาคดีจากภาพยนตร์ซีรีส์ Saw กฏหมายไม่ได้เป็นสิ่งที่ฉันได้ใช้และจะซื่อสัตย์มันไม่ใช่สิ่งที่ฉันเคยอยากที่ผมเคยใช้

ผมเริ่มต้นการสนทนาทางอีเมล์กับมิสเธ่อนักร้องโอเปร่าจากลอนดอนที่ยังมีรายได้ตบบิตของเงินสดเกี่ยวกับ Blokes ที่อุดมไปด้วย ในตอนแรกเธอปฏิเสธข้อเสนอของที่ประชุม แต่ฉันสามารถที่จะแอบมีอะไรบางอย่างที่เธอเรียกว่า “เซสชั่นชิม” จากเธอ ฉัน ไม่ได้เป็นหนึ่งในการเล่นเกมเพื่อที่จะแสดงความกระตือรือร้นของฉันสำหรับ อาชีพของเธอฉันบอกเธอว่าฉันต้องการที่จะได้สัมผัสกับสิ่งที่เธอไม่ได้โดยตรง และไม่เพียง แต่พาเธอสำหรับกาแฟ ผมสะดุ้งเล็กน้อยเมื่อเธอใช้คำเช่น “ข้อ จำกัด ของความรู้สึก” และ “การทรมาน” แต่สำหรับสาเหตุที่ผมไปกับมัน

ผมเห็นด้วยที่จะพบเธอที่สถานีที่ 4:30 เมื่อบ่ายวันศุกร์ ฉันรู้น้อยมาก แต่ฉันจะรู้ว่าการเรียงลำดับของความพยายามทางเพศนี้จะดึงดูดความสนใจให้มีประสิทธิภาพและประสบความสำเร็จ มัน เป็นอะไรบางอย่างที่คุณทำในขณะแรกที่คุณมีเวลาว่างที่คุณ hightail มันออกมาจากสำนักงานหลังจากสัปดาห์ของการบอกคนว่าจะทำอย่างไรและสะดุดในห้อง ตรงข้ามที่ต้องการ

ฉัน จะหยุดตัวเองจากการคาดเดาใด ๆ อีกต่อไปและเตรียมความพร้อมตัวเองสำหรับสิ่งที่ควรจะเป็นหนึ่งในประสบการณ์ ที่น่าจดจำมากที่สุดในชีวิตของฉัน ที่ผมเรียกจิตแพทย์ขอแนะนำและนัดหมายล่วงหน้า

การประชุม
วิ่งประมาณ 15 นาทีปลายในที่สุดผมก็พบนางสาวฮันเตอร์ ที่มีผมสีแดงพับลงบนด้านข้างของแว่นตาสีดำกรอบของเธอทั้งเธอสวยมากสิ่งที่ฉันได้คาดว่า เป็นที่ยอมรับน่าสนใจยิ่งขึ้นกว่าที่ฉันคาดว่าจะมีที่ทำให้ฉันนิด ๆ หน่อย ๆ ตระหนักถึงก้นของฉัน แต่ฉันใส่ที่ในด้านหลังของใจของฉัน

เธอเดินฉันลงไปยังสถานที่ซึ่งคล้ายกับห้องครัวเก่า ๆ ที่บ้านสภาจริงๆ เท่านั้นที่มีความแตกต่างหนึ่ง: อุปกรณ์ที่รอฉัน

เธอ ถามผมที่จะนั่งและเริ่มต้นด้วยการบอกฉันว่าเธอได้รับการทำเช่นนี้ประมาณเจ็ด ปีที่ผ่านมาความบันเทิงแก่ลูกค้าทุกเพศทุกวัยและลัทธิที่มีระดับต่างๆของ อาวุธ เธอยอมรับว่ามันเป็นสิ่งที่เธอได้รับเมื่อสิ้นสุดการรับของครั้งแรกและเรียนรู้การปฏิบัติ การทำงานยังไม่ได้รับปัญหาสำหรับเธอตั้งแต่

“ผม รู้สึกว่าผมจะโกงลูกค้าถ้าฉันเป็นเพียงการทำเพื่อเงิน. รวมทั้งระดับของความเข้าใจที่คุณจะต้องประสบความสำเร็จในการทำเช่นนี้ต้อง ใช้ความรักที่คุณจะไม่ได้ถ้าคุณไม่ชอบ มัน. ผู้คนจะต้องสิ่งที่เฉพาะเจาะจงมาก. ”

น่าสนใจ วิธีการที่เฉพาะเจาะจงฉันสงสัย?

“ผม รับคนที่มาเห็นเราทุกเพศทุกวัยอย่างแท้จริงทั้งหมด. ฉันเห็นคนเมื่อเร็ว ๆ นี้ที่เป็นไปด้วยดีในยุค 90 ของเขาในขณะที่เด็กหนุ่มอีกคนหนึ่งได้หันเพียง 21. โชคดีที่เขาเริ่มพูดคุยเกี่ยวกับมหาวิทยาลัยหรือฉันจะได้ถามเขาว่าสำหรับ ID

“ผม ได้รับลูกค้าขอให้ฉันเพื่อดำเนินการหลากหลายของสถานการณ์. อ้อยยกตัวอย่างเช่นมีการร้องขอโดยมักจะอ้างที่มีอายุมากกว่าที่จำสิ่งที่มัน รู้สึกเหมือนเมื่อพวกเขาสาว. ฉันหลอกว่าเป็นครูสอนพิเศษของพวกเขา. ครูสอนพิเศษที่ ISN ‘ ทีมีความสุขกับพวกเขา

“แล้ว คุณมีหวีซึ่งมีแนวโน้มที่จะมาพร้อมกับสถานการณ์มากขึ้นแม่. ฉันจะใช้เวลาในสถานการณ์ของคนที่มีน้ำเสียงห่วงใย แต่ความต้องการที่จะลงโทษพวกเขา.”

ขณะที่เธอพูดเธอยิ้มอย่างต่อเนื่อง ไม่ได้อยู่ในวิธีการที่คนร้ายบอนด์แปลก แต่เป็นคนที่พูดตรงไปตรงมาเกือบนิด ๆ เกี่ยวกับหัวข้อ เราจะกลับมาที่เราจะพื้นและเตือนเธอว่าสิ่งที่เรากำลังพูดถึงคือความฝันมืดและแปลก เธอลดลงเล็กน้อยเสียง

“นั่น คือเหตุผลว่าทำไมผม [ใช้] ดุลพินิจของลูกค้าของฉัน ‘จริงจังมาก. ฉันมีสองชื่อสองที่อยู่สองวันเกิดและให้ทั้งสองมีชีวิตที่แยกจากกันอย่าง สมบูรณ์. ไม่สำหรับเหตุผลภาษีอย่างเห็นได้ชัด [แต่] เพียงเพราะผมระมัดระวังเกี่ยวกับ ผลกระทบจากสิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้หากข้อมูลเหล่านี้ออกมา. ”

เธอยังคงพูดคุยเกี่ยวกับความคิดที่คุณต้องอยู่ในที่จะเป็นสิ่งที่ดีที่นี้ แต่ฉันไม่สามารถมีสมาธิ โต๊ะทำงานของเครื่องมือนั่งอยู่ในมุมที่ช้างอยู่ในห้องพักไม่คุ้มค่าละเลยได้อีกต่อไป เราไปกว่าไปที่โต๊ะทำงาน
Spanking
หลังจากได้รับการสอนเพียงเล็กน้อยในแต่ละรายการที่ผมสอบถามเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดของการทดสอบพวกเขาออก

“ตอนนี้คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับการรับตูดของคุณออกมา”

ว้าว เอ่อใช่ที่ฉันจะบอกว่าไม่มี? ตูดของฉันถูกออกไม่ได้จริงๆต้องกังวลฉัน ผมด้านหลังที่ดีรักของฉัน – ให้ของได้รับการแตกร้าว สิ่งที่ผมกังวลเป็นที่นั่งที่วางอยู่กลางพื้น เธอนั่งอยู่บนมันและถามฉันที่จะโค้งกว่าหัวเข่าของเธอ

“นี่ไม่ใช่การผ่าตัดของแพทย์ – มาที่นี่” ขอเธอเป็นฉันยืนเมตรดีไปกับกางเกงของฉันรอบข้อเท้าและนักมวยที่ดีที่สุดของฉันบนจอแสดงผล ผมเดินเตาะแตะไปทางด้านขวาของเธอและระมัดระวังยังสมบูรณ์อย่างเชื่องช้าลดตัวเองเหนือหัวเข่าของเธอ ใน ขณะที่ฉันจ้องมองลงบนพื้นมิสฮันเตอร์แอบบ็อกเซอร์ของฉันลงและทำให้ฉันตบ บริษัท หนึ่งที่แก้มขวาของฉันแล้วที่ด้านซ้ายของฉันและสลับกันไปมาจนเธอเสร็จ สมบูรณ์แปด slaps เมื่อแปด, ฉันทำลายขึ้น

ผมถามเธอว่ามานานแล้วว่าการปฏิบัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะไปสำหรับ เธอตอบว่าผู้ชายส่วนใหญ่มักจะทำเช่นนี้เป็นเวลาหลายนาที ฉันพบนี้บ้าบอคอแตก เธอชี้ไปที่โซฟาหนังและถามฉันจะโกหกตัวเองราบมันดังนั้นฉันสะดุดและล้มเหลวบนที่นั่งตัวเองขณะที่เธอเดินไปที่เครื่องมือของเธอ

รู้สึกเหมือนเคทวินสเล็ตอย่างน่าเวทนาไร้ประโยชน์และสีแดง arsed ขณะนอนราบอยู่บนโซฟาหนังสีดำที่ผมถามนางสาว Hunter คำถาม ใน ขณะที่ฉันกำลังติดการตัดสินใจว่าจะดึงขึ้นบ็อกเซอร์ของฉันจะได้รับการ พิจารณาบิตแปลกและทำลายการไหลของการสนทนา, นางสาวฮันเตอร์อธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเจ็บปวดของตัวเองและวิธีการที่ เธอเป็นเรื่องง่ายกับฉัน ผมถามว่าใครได้พังทลายลงในช่วงเซสชั่นอย่างใดอย่างหนึ่งเพราะความเจ็บปวดเสียใจหรือความทุกข์ทางอารมณ์ของการเป็นเรื่องเงียบไปลงโทษ จะมีความเป็นอิสระของคุณที่นำมาจากคุณและแลกเปลี่ยนกับความเสียหายทางกายภาพสามารถเป็นสิ่งที่ยากที่จะใช้

“ใน แง่ของความเสียใจที่จริงไม่ได้เกิดขึ้น. ในความเป็นจริงผมมีลูกค้าที่ได้รับการสนับสนุนจากส่วนอื่น ๆ ของพวกเขาจะทำเช่นนี้จะทำให้พวกเขามีความสุข. ใช่คุณจะได้รับเจ้าหมอแปลกที่ใช้ฉันเป็นรูปแบบของการหนี, แต่ พวกเขาไม่เคยรู้สึกไม่ดีหลังจากนั้น. คนที่มีความไม่แน่นอนเกี่ยวกับเรื่องนี้มีแนวโน้มที่จะ wasters เวลาต่อไป. จุดรวมของฉันทำเช่นนี้ก็เพื่อให้แน่ใจว่าลูกค้าของฉันได้รับสิ่งที่เขาต้อง การและเราไม่ได้ไปไกลเกินไป. ”

ผมพยักหน้าพร้อมทั้งหมดของการนำเสนอของเธอยังคงอยู่กับด้านหลังของฉันบนจอแสดงผล ในที่สุดผมก็ไปที่จะลื่นชุดชั้นในของฉันกลับมา ผมหยุด

“ไม่ได้เร็ว. เรามีสิ่งหนึ่งที่มากขึ้นจะทำ. ยืนขึ้นวางบนมือของคุณผนังและโค้งกว่า … ”

ฉันเดินอยู่หน้ากระจกสูงที่มองตัวเองในสายตาและดูอ้อยขนาดใหญ่ถูกยกขึ้นจากโต๊ะในครัว เธอบอกฉันนี้จะเป็นที่เลวร้ายที่สุดของทุกนัดที่ผมได้รับช่วงบ่ายวันนี้ ฉันไม่กล้าที่จะไม่เห็นด้วยเป็นอาวุธดูเหมือนว่ามันจะทำเกิดความเสียหาย ฉันออกจากตาของฉันเปิดเบา ๆ ขณะที่เธอคาดหวังก๊อกแดงที่อยู่เบื้องหลังการสร้างของฉันกับสะบัดแต่ละ ฉันขอให้เธอถ้าเธอเพลิดเพลินกับนี้และเธอก็บอกว่าใช่ เราขำ เธอกลับขดลวดแขนของเธอและเดินตามผ่านด้วยความเร็วของ ธ อร์ ผมตรงด้านหลังของฉันในการตอบสนอง

ผมกัดริมฝีปากของฉันอย่างหนักและปังเท้ากับพื้นเพื่อกำจัดความเจ็บปวดซึ่งอันที่จริงใบอย่างรวดเร็ว เช่นเดียวกับวาซาบิก็ยิงและตาย ผมหันไปเห็นว่าพร้อมกับตบมิสเธ่อแอบปลาฉลามขนาดเล็กเป็นประสบการณ์และสิ่งที่ซ่อนเร้นจะได้รับการตัดก้อนออกมาจากตูดของฉัน ดีว่าเป็นสิ่งที่ดูเหมือนว่าอยู่ดี
เวลาแรก
นางสาว Hunter เหลือบานประตูหน้าต่างโลหะในขณะที่เราออกไปเดินไปยังสถานี เราส่วนวิธีที่สัญญาณไฟจราจรและเธอถามว่าฉันต้องการที่จะไปสำหรับกาแฟเพื่อหารือเกี่ยวกับสิ่งที่ไกลออกไป ผมปฏิเสธข้อเสนอในการสนับสนุนของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เธอและฉันได้รับบนรถไฟรู้สึกว่าคนอื่นรู้ว่าสิ่งที่ฉันได้ทำ ฉันรู้สึกสัญญาณดำรงเล็ดลอดออกมาจากร่างกายของฉัน ค้างคาวสัญญาณว่า “อยู่ห่างจากชายคนนี้ – เขาแปลก.” ฉันมีลักษณะเหมือนตัวประหลาดที่ฉันล้มเหลวที่จะปลอมตัวถูของพื้นที่โจมตีว่าเป็นความพยายามที่จะไปถึงกระเป๋าสตางค์ของฉัน

แต่ผมอยากให้เรื่องนี้อีกครั้ง มันทำให้คุณรู้สึกว่าผู้ชายเช่นคุณสามารถใช้ในการโจมตีใด ๆ มันจะทำให้คุณรู้สึกมีชีวิตชีวา, ตื่นตัวและตระหนักถึงปัญหาและอุปสรรคที่มีอาการปวดของคุณเอง ใน ฐานะที่เป็นสังคมสมัยใหม่จะกลายเป็นมากขึ้นเช่นสะดุดช้าและเฉื่อยชาระหว่าง หน้าจอคอมพิวเตอร์และผับข้อ จำกัด ที่เกิดขึ้นจริงของเรามีการเปิดรับเฉพาะในกรณีที่ต้นขั้วเราเท้าของเราใน อุปกรณ์ไฟฟ้า นี้เป็นสิ่งที่จำเป็น แต่ด้วยเหตุผลที่ผิดปกติอย่างสมบูรณ์


นักวิทยาศาสตร์เช่นได้พบ “แขนประสาท” – ภาษาน่ากลัว แต่คำศัพท์ของเรายากจนมาก – ในกระดูกเชิงกรานหญิงซึ่งพวกเขาไม่เคยรู้จักตัวตน นี้ ได้นำไปสู่การประเมินจากสมมติฐานเดิมที่คลิตอริสและ “g-spot” เป็นหน่วยงานที่แยก: แทนพวกเขาในรูปแบบทางเหนือและใต้ของโครงสร้างประสาทเดียวกัน (นี้ อธิบายว่าทำไมกว่า 90% ของผู้หญิงถึงจุดสุดยอด – ในสภาพห้องปฏิบัติการกับคนแปลกหน้า -. เมื่อทั้งสองส่วนของร่างกายของพวกเขาถูกกระตุ้นในเวลาเดียวกัน) Drs แบร์รี่และเบเวอร์ลี่ Komisaruk วิปเปิ้ลได้พบเมื่อเร็วว่าเมื่อคุณกระตุ้นส่วนต่างๆของ ช่องคลอดปากมดลูกของผู้หญิงคนหรือคลิตอริสเธอประสบการณ์อารมณ์ที่แตกต่างและ สัมผัสป็นการทำงานของสมองที่แตกต่างกัน Komisaruk มีการระบุยังศูนย์ใหม่ของความรู้สึกทางเพศในสตรีที่ปากมดลูก

นัก วิทยาศาสตร์เหล่านี้ยังพบว่าหญิง “ปกคลุมด้วยเส้นกระดูกเชิงกราน” (นั่นคือสายไฟประสาท) มากแตกต่างจากกระดูกเชิงกรานปกคลุมด้วยเส้น Re: ผู้หญิงมีแปดหรือหรือเพื่อยุ่งยากของ “ปลายทางประสาท” ทั่ว pelvises ของพวกเขา – จากผนังช่องคลอดเพื่อแตดไป perineum และทวารหนักและอื่น ๆ และผู้หญิงทุกคนจะแตกต่างกัน ระบบชายเป็นง่ายและปกติมากขึ้น การ ตอบสนองทางเพศดังนั้นหญิงและชายในแม้ในสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญและจอห์นสันเชื่อ ว่าเป็นไม่เหมือนกัน – และคนรักของผู้หญิงไม่ดีที่จะระบุการตอบสนองที่ผู้หญิงเฉพาะไม่ซ้ำกันกับของ เธอแทนที่จะเป็นสมมติว่าเขาหรือเธอ “รู้ว่าอะไรทำงาน” จาก ประสบการณ์ที่ผ่านมาทั่วไป

น่า ตื่นตาตื่นใจนี้ยังให้ฉันค้นพบของดรจิม Pfaus ของมหาวิทยาลัยคอนคอร์ในแคนาดาของบทบาทที่เล่นโดยความสุขทางเพศหญิงและความ ปรารถนาในการเลือกคู่ครอง (จากการทดลองในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยล่าง) คือ มัน เป็นปลดปล่อยให้ฉันเพื่อเป็นสักขีพยานในห้องทดลองของเขาอย่างเห็นได้ชัดวิธี มันเป็นวิวัฒนาการที่หรือธรรมชาติ (เรียกว่าสิ่งที่คุณจะ) ได้มูลค่าเพื่อความปรารถนาหญิง ปัญหามันใส่เกินขอบเขตประกวดของการตัดสินวัฒนธรรมและความคุ้มค่า ในขณะที่เขาวางไว้หนูห้องทดลองของเขาไม่เคยได้ยินมาว่าตัวเองจะเรียกว่า “ร่าน”

คำ ตอบที่สำคัญคือใหม่ประสาทซึ่งได้รับการรายงานน้อยมากที่อยู่นอกวารสารวิทยา ศาสตร์คือการให้ข้อมูลใหม่ปฏิวัติอย่างแท้จริงเกี่ยวกับสิ่งที่ช่องคลอดเป็น และไม่ – ข้อมูลว่าในใจของฉันทำให้ทั้งหมดของเราได้เห็นอวัยวะที่ซึ่ง ได้รับการยกย่องโดยทั่วไปในวัฒนธรรมนี้เป็นเพียงอวัยวะเพศ – ล้าสมัย ข้อมูลใหม่ในสาขาที่เกี่ยวข้องนอกจากนี้ยังเปลี่ยนหรือควรเปลี่ยนความเข้าใจของตัวเองมีเซ็กซ์สำหรับผู้หญิงเรา

หัวข้อหลักในมุมมองของฉัน วิทยาศาสตร์ใหม่ได้จัดตั้งอย่างรุนแรงความเข้าใจใหม่: ที่มีเช่นการเชื่อมต่อสมองช่องคลอดที่แข็งแกร่งในผู้หญิงที่หลายคน neuroscientists ผมสัมภาษณ์เรียกมันว่า “ระบบเดียว” เพิ่ม เติมอย่างน่าทึ่งไม่กี่ของเรารู้ว่าเมื่อผู้หญิงมีการสำเร็จความใคร่ – และแม้กระทั่งก่อนที่เมื่อเธอรู้สึกอำนาจที่จะคิดเกี่ยวกับเรื่องเพศที่น่า พอใจ, คาดหวังมันมุ่งเน้นเกี่ยวกับวิธีการได้รับมันและรู้สึกในการควบคุมและมีความ รู้เพียงพอเกี่ยวกับ ร่างกายของเธอจะรู้ว่าเธออาจจะสามารถเข้าถึงสำเร็จความใคร่ระหว่างเพศ – สมองของเธอได้รับเพิ่มของ dopamine neurotransmitter จากนั้นในการสำเร็จความใคร่ opioids และถูกปล่อยออกมาอุ้งยัง ประสบการณ์นี้ไม่เพียง แต่ให้ผลผลิตความสุขความจริงที่เป็นที่รู้จักกันดีนั้นยังมีอัตราผลตอบแทนรัฐที่เฉพาะเจาะจงของจิตใจ

dopamine เป็นสิ่งที่ผมเรียกร้องสิทธิสตรี neurotransmitter ที่สุด: มันถัวเฉลี่ยแรงจูงใจและเป้าหมาย orientedness-ไว้วางใจในการตัดสินใจของตัวเองและที่สะดุดตาที่สุดของทุกความ เชื่อมั่นในใจของฉัน (โคเคน ตัวอย่างเช่นมีอำนาจช่วยกระตุ้นการปล่อยของ dopamine – เพราะฉะนั้นความเชื่อมั่นบ้าและเป็นกันเองของผู้ใช้โค้กอย่างน้อยภายใต้ อิทธิพลของการตอบสนองต่อการเพิ่มนั้น) opioids ให้สมองรู้สึกของความปีติยินดีหรือวิชชาและสุดท้ายคืออุ้ง – ซึ่งสามารถได้รับการปล่อยตัวทั้งสองเมื่อหัวนมผู้หญิงคนนั้นถูกกระตุ้นและใน ช่วงการหดตัวของการสำเร็จความใคร่ – สร้างความรู้สึกของพันธะห่วงใยและความใกล้ชิดสนิทสนม อุ้งได้รับการแสดงในการศึกษาเพื่อให้คนที่มีระดับความคิดริเริ่มความได้เปรียบในการอ่านอารมณ์ของใบหน้า

ดัง นั้นให้อาบน้ำสารเคมีนี้มันไม่ยุติธรรมที่จะบอกว่าช่องคลอดไม่ได้เป็นเพียง อวัยวะเพศเลย แต่คนกลางที่มีประสิทธิภาพของความเชื่อมั่นหญิงคิดสร้างสรรค์และความรู้สึก ของการเชื่อมต่อระหว่างสิ่ง

ตระหนักถึงธรรมชาติของการเชื่อมต่อนี้สมองช่องคลอด-ทำให้ฉันเป็นสตรีจะมีความเข้าใจที่ชัดเจนต่อไป ถ้า สิ่งที่คาดหวังของผู้หญิงเพศความพึงพอใจและการสำเร็จความใคร่หญิงนำไปสู่ การชนิดนี้ของอารมณ์เปลี่ยนแปลง – ในหลายผลใหม่เอกสารอื่น ๆ ที่ฉันรายงานในหนังสือ – นี้ยังอธิบายว่าทำไมเพศหญิงและอวัยวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งได้รับการควบคุม ทำร้ายเป้าหมายเยาะหยันและกระดากอาย และทำไมผู้หญิงได้รับประหลาดใจและเก็บไว้ในความโง่เขลาของการตอบสนองทางเพศของตัวเอง – ห้าพันปีแน่นอนในตะวันตก ห่วง ต้องใจยังแน่นอนอธิบายว่าทำไมบาง cliterodectomy ปฏิบัติวัฒนธรรมและ infibulations – การปฏิบัติที่ว่าตอนนี้เราควรจะเข้าใจการเปลี่ยนแปลงไม่เพียง แต่การทำงานของร่างกายและทางเพศ แต่มีอิทธิพลต่อสมองหญิงเอง

ในหนังสือเล่มนี้ผมสำรวจวัฒนธรรมประวัติศาสตร์ของช่องคลอดยัง เมื่อ คุณใส่ประวัติศาสตร์ด้วยกันเคียงข้างกับการค้นพบใหม่เหล่านี้น่าอัศจรรย์ เกี่ยวกับประสาทของความปรารถนาหญิงคุณเข้าใจเป็นหนึ่งของผู้อ่านวาง “เรื่องราวทั้งหมดว่าทำไมช่องคลอดจะต้องกำหนดเป้าหมายและกระดากอายโกหก ใหญ่หนึ่ง.”

ให้ ฉันข้อมูลเชิงลึกจากนี้ mindblowing วิทยาศาสตร์ที่ทันสมัยไม่สิ้นมี: ฉันได้เรียนรู้ว่าร่างกายแข็งแรงของข้อมูลในขณะนี้แสดงให้เห็นว่าเป็น อันตรายต่อหรือได้รับบาดเจ็บจากการถูกข่มขืน “รุนแรง” ไปไกลเกินสิ่งที่เรา (หรือศาล) ได้ตระหนักถึง . ข่มขืนหรือล่วงละเมิดทางเพศว่าผู้หญิงอาจมีประสบการณ์สามารถเปลี่ยนแง่มุมของร่างกายนาที ‘และจิตใจของพวกเขา’ ฟังก์ชั่นมาก มัน สามารถที่จะเปลี่ยนเช่นการดำเนินงานของระบบประสาทส่วนกลางพื้นฐานระบบประสาท ของพวกเขาเพื่อให้ผู้หญิงถูกข่มขืนในหนึ่งการศึกษา (โดย Rellini และ Meston) มีการตอบสนองทางสรีรวิทยาที่แตกต่างกันไปยังวิดีโอกามและแม้จะออกกำลัง กายกว่ากลุ่มควบคุมของผู้หญิงที่ยังไม่ได้ การบาดเจ็บทางกายดังนั้น ขึ้น; นักวิจัยชื่อดรเบิร์คริชมอนด์ได้พบงูของอาการทางการแพทย์ที่ไม่เกี่ยวข้องดู เหมือน – จาก “แกว่งไปแกว่งมา postural ขี้” ซึ่งช่วยให้ผู้หญิงอย่างแท้จริงที่จะผลักดันได้ง่ายขึ้นไปเพื่อหูอื้อ (เสียงในหู) และปัญหาการรับรู้เช่น วิงเวียน – ซึ่งมีอายุหลายปีหลังจากข่มขืน “รุนแรง”

ผลลัพธ์เหล่านี้และอื่น ๆ อย่างรุนแรงควรปรับเปลี่ยนวิธีการก่ออาชญากรรมของการข่มขืนเป็นที่รับรู้และดำเนินคดี วิทยาศาสตร์ใหม่กำหนดว่าในแง่ของการตายหรือการทำร้ายไม่มีสิ่งเช่นการข่มขืนรุนแรง นี้ควรเปลี่ยนวิธีการข่มขืนคือการรักษา: รักษาพูดเช่นมักจะไม่เพียงพอ

วิทยาศาสตร์ใหม่เสนอข้อมูลเชิงลึกที่น่าทึ่งบวกบาง โดย เฉพาะอย่างยิ่งเหล่านี้ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นของเราในที่ 40 ปีหลังจากที่ “ปฏิวัติทางเพศ” การศึกษาแสดงให้เห็นว่า 30-40% ของผู้หญิงตะวันตกรายงานตนเอง “ต้องการทางเพศ hypoactive” ในคำอื่น ๆ ที่พวกเขาเป็นเพียงไม่ที่เป็นมันอาจจะเป็นเพราะพวกเขาไม่ได้มีประสบการณ์ที่ดีพอกับมันได้อย่างน่าเชื่อถือ ประมาณ 30% ยังรายงานการไม่สามารถเข้าถึงสำเร็จความใคร่เป็นประจำในช่วงการเกี้ยวพาราสี ข่าวดี จากวิทยาศาสตร์ใหม่คือการที่เราได้เข้าใจผิดกายวิภาคของผู้หญิงและความเพลิด เพลินที่มีความรู้ดีกว่าเราอาจแก้ไขปัญหาของประสบการณ์ทางเพศของผู้หญิงที่ น่าพอใจ

 

มี ประสิทธิภาพมากที่สุดให้ฉันทั้งหมดของข้อมูลกระแสนี้คือความจริงที่ฉันตอน นี้รู้วิธีที่มีประสิทธิภาพส่งผลกระทบต่อช่องคลอดสติหญิงมั่นใจความเสี่ยง และเอกราช ข้อมูลเชิงลึกนี้จะตอบคำถามจำนวนมากดังนั้น ค่อน ข้างที่ถามว่า “ทำไมทำไมช่องคลอดตอนนี้หรือไม่?”, I am now แนวโน้มมากกว่าที่จะถาม: ทำไมเงียบปรมาจารย์ปราบปรามเกี่ยวกับข้อมูลที่สำคัญดังกล่าวหรือไม่ และทนได้อีกต่อไปว่าทำไม?


คำถามของคลาสตะวันตกของลอนดอนปีหกพูดว่าเบลคเป็นปกติสำหรับเด็กวัยที่

“โดย อายุที่คุณได้เรียนรู้พื้นฐานที่ว่ามีเด็กชายและเด็กหญิงบางคนมีดวงตาสีฟ้า และมีบางคนดวงตาสีน้ำตาลและคุณได้เริ่มต้นที่จะเห็นว่าสิ่งที่จะเปลี่ยน แปลง” เขากล่าว “มี ความอยากรู้ธรรมชาติและความสงสัยเกี่ยวกับร่างกายมนุษย์คือ – เด็กประมาณ 10 หรือ 11 ยังต้องการที่จะรู้ว่าทำไม Farts กลิ่นหรือทำไมดวงตาของเราไม่ pop ออกจากหัวของเราเมื่อเราจาม

“หก ปีคือเมื่อเด็กเริ่มคิดเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นมันเป็นเรื่องสำคัญที่ ก่อนหน้านี้ในเบื้องต้นที่เราได้รับมันขวา. ถ้าเราทำไม่ได้เด็กสงสัยว่าพวกเขากำลังจะมีระยะเวลา.”

คำถามที่เด็ก ส่วนใหญ่ต้องการที่จะขอจะเปลี่ยนตามที่พวกเขาได้รับเก่า Emmerson พูดว่า เด็ก เล็กอายุระหว่างสามและหกมีความสนใจในความแตกต่างระหว่างชายและหญิงตั้งชื่อ ส่วนของร่างกายของคุณที่ทารกมาจากและเพื่อน ๆ และครอบครัว

“มัน ก็ยังเป็นสิ่งสำคัญที่เด็กเล็กเรียนรู้เกี่ยวกับการที่พื้นที่ของร่างกายจะ เป็นส่วนตัวและไม่ควรสัมผัสและผู้ที่พวกเขาสามารถพูดคุยกับเขาหากพวกเขามี ความกังวลใจ” เธอกล่าว “ผู้ใหญ่มีความรับผิดชอบในการให้ข้อมูลนี้เพื่อเด็ก … ไม่ได้เพียงเพื่อรอสำหรับคำถามของพวกเขา.”

เจ็ดและแปดปี olds จะมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเติบโตขึ้นและวิธีร่างกายของพวกเขาจะเปลี่ยน Emmerson เพิ่ม พวกเขายังต้องการทราบเกี่ยวกับมิตรภาพและวิธีการจัดการกับปัญหาเช่นการข่ม ขู่

นัก เรียนถึงจุดสิ้นสุดของโรงเรียนประถมศึกษาจะมีคำถามรายละเอียดเพิ่มเติมที่จะ ใช้เวลาในช่วงของปัญหา – รวมทั้งความรักที่แตกต่างกันของครอบครัวรุ่นกระเตาะความคิดและวิธีการที่ ทารกพัฒนาและจะเกิด – แจ้งบางครั้งสิ่งที่พวกเขาได้อ่านเห็น ทีวีหรืออินเทอร์เน็ตหรือได้ยินจากเพื่อน
การสอนเพศศึกษาในโรงเรียนประถมศึกษาเป็นปัญหาอารมณ์พุ่ง – แม้ว่าการสอนเพศศึกษาคำว่าตัวเองเป็นบิตของการเรียกชื่อผิด

ขณะ ที่ไซมอนเบลกผู้บริหารระดับสูงของสุขภาพทางเพศกุศล Brook พูดว่า: “มันเป็นความเข้าใจผิดอย่างสิ้นเชิงที่จะบอกว่าสี่ปีเอ๊าะจะได้รับการสอน เกี่ยวกับเพศ.”

ในความเป็นจริงบางโรงเรียนเรียกหัวข้อปกคลุมไปด้วยการศึกษาส่วนบุคคลสังคมและสุขภาพ “เติบโตขึ้น” หรือ “ร่างกายของเรา”

การสอนเพศศึกษาเป็นวิชาบังคับในโรงเรียน แต่บทเรียนมักจะเป็นส่วนหนึ่งของการเรียนวิทยาศาสตร์และไม่ได้มุ่งเน้นความสัมพันธ์ ส. สัปดาห์ที่ผ่านมาเปิดตัวการเสนอราคาเพื่อให้การศึกษาเกี่ยวกับความสัมพันธ์บังคับเกินไป

“คุณภาพ ของ SRE แตกต่างกันมากระหว่างโรงเรียน” ลูซี่ Emmerson, Co-ordinator ของฟอรั่เพศศึกษาพันธมิตรขององค์กรว่าแคมเปญเพื่อปรับปรุงเพศและการศึกษา ความสัมพันธ์ (SRE) สำหรับเด็กและคนหนุ่มสาวพูดว่า

เธอ กล่าวเสริมว่า “ในที่ดีที่สุดครูโรงเรียนอย่างสม่ำเสมอปรึกษานักเรียนเกี่ยวกับสิ่งที่พวก เขาต้องการที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับและเมื่อพวกเขามีการวางแผนหลักสูตรที่มี จุดเริ่มต้นที่จุดเริ่มต้น SRE ของโรงเรียนประถมและถูกสร้างขึ้นในปีโดยในปีนี้หมายความว่าบางสิ่งบางอย่าง เฉพาะสามารถ.. จะหยิบขึ้นมาและครูสามารถอยู่ในบทเรียนอีก

“ถาม เด็กที่จะเขียนคำถามของพวกเขาเอกชนและโพสต์ไว้ในกล่องคำถามที่ไม่ระบุชื่อ เป็นวิธีที่ดีที่จะได้รอบที่ลำบากใจเด็ก ๆ อาจรู้สึกที่จะถามคำถามออกมาดัง ๆ .”

ฟอรั่มเพศศึกษามีการผลิตชุดของคำถามในการสำรวจกับเด็กที่จัดขึ้นโดยกลุ่มอายุ

“ใน โรงเรียนที่เลวร้ายที่สุด SRE อาจประกอบด้วยหนึ่งบทเรียนเกี่ยวกับวัยแรกรุ่นในระยะฤดูร้อนของปีสุดท้ายของ ปีโรงเรียนประถม. นี้ชัดเจนอับอาย” Emmerson พูดว่า

“บาง โรงเรียนจะมีขึ้นด้วยความกลัวกลับเกี่ยวกับวิธีการที่พ่อแม่จะตอบสนอง. แต่พ่อแม่หลายคนคิดว่าโรงเรียนจะครอบคลุมหัวข้อเหล่านี้และจะประหลาดใจและ ผิดหวังหากพวกเขาพบว่าน้อยโรงเรียนจะทำและวิธีการที่หัวข้อสำคัญเช่นปลายวัย ได้รับการสอน ”

เบลค กล่าวเสริมว่า “พ่อแม่หลายคนจะรู้สึกอายเกี่ยวกับการอภิปรายประเด็นต่างๆเหล่านี้กับเด็ก ของพวกเขาพ่อแม่มักจะถือว่าโรงเรียนทำมากกว่าที่พวกเขาทำและโรงเรียนทำน้อย กว่าที่พวกเขาอาจจะเป็นเพราะพวกเขามีความกังวลใจว่าพ่อแม่ไม่ต้องการมัน – มันเป็นสองเท่า. ขอบดาบ. ”

เด็กต้องการพ่อแม่ของพวกเขาจะศึกษาเพศของพวกเขาครั้งแรก Blake พูดว่า: “เด็กวัยเรียนประถมวางใจของพ่อแม่.”

เขาและยอมรับว่า Emmerson ผู้ปกครองและครูทั้งสองมีบทบาทในการเล่น ฟอรั่มเพศศึกษาได้ใส่กันเคล็ดลับบางอย่างสำหรับผู้ปกครอง

Brook ได้สร้างยังเป็นเครื่องมือที่สัญญาณไฟจราจรสำหรับมืออาชีพที่ทำงานกับเด็ก และคนหนุ่มสาวที่จะช่วยให้การระบุประเมินและตอบสนองอย่างเหมาะสมกับพฤติกรรม ทางเพศ


ในปี 2010 รัฐบาลประเจิดประเจ้อซ้ายบทบัญญัติตามกฎหมายที่จะ SRE เลือกตั้ง pre-กฎหมายล้างขึ้น ย้ายเป็นคดี หน้าต่างแห่งโอกาสเปิดในปี 2011 กับกรมสำหรับความคิดเห็นการศึกษาของ PSHE แต่มากกว่าหนึ่งปีต่อมาผลยังพื้นผิว ใน ระหว่างนั้นไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใดครั้งคราวได้ ส. ลอยข้อบกพร่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ของพวกเขาอนุรักษ์จะต้องว่าบิลกฎ Nadine Dorries 10 นาทีต้องโรงเรียนเพื่อให้เด็กสาววัยรุ่นที่มีการศึกษาเว้น-based หรือโครงการ Andrea Leadsom ที่จะมีแหล่ง SRE อายุจัดเหมือนฟิล์ม

และ อื่น ๆ 14 กุมภาพันธ์ – หนึ่งพันล้าน Rising ของวันที่กำหนดของการกระทำต่างประเทศ – กลุ่มข้ามของบุคคลที่ ส.ส. รวมทั้ง Creasy และหัวโบราณอำพันรัดด์มีความปลอดภัยรัฐสภาเวลาให้มีการอภิปรายและลงมติในการ ทำ “การศึกษาส่วนบุคคลสังคมและสุขภาพ (PSHE ) ความต้องการในโรงเรียนรวมทั้งวิธีการศูนย์ความอดทนต่อการใช้ความรุนแรงและ การละเมิดในความสัมพันธ์ ” เพราะการศึกษาเพศจำเป็นต้องได้รับการปรับปรุงใหม่ไม่เพียงการศึกษาเกี่ยวกับ เรื่องเพศ

ก็ ไม่น่าที่ดังกล่าวมีการเคลื่อนไหวสมควรจะได้รับการตีกับแม้ว่าไมเคิล Gove ได้ทำให้มันชัดเจนว่าเขาไม่สนใจในเรื่องเพศและความสัมพันธ์การศึกษา (SRE) – ถูกกล่าวหาเพราะเขามีความตั้งใจที่จะบอกโรงเรียนสิ่งที่จะสอนไม่มี แต่นี้ laissez-faire ระเหยเมื่อมันมาถึงละติน แต่ นั่นไม่ได้หมายความว่าการอภิปรายจะไปได้ไกลกว่าฉันทามติที่สะดวกสบายว่าสิ่ง ที่จริงๆจะต้องทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่เป็นแบบอย่างที่ดีในบันทึกของรัฐสภาใน เรื่อง

วันนี้ แม้ว่าการสอนเพศศึกษาที่ถูกสร้างขึ้นตามกฎหมายย้ายจะไม่ได้ผลในเครือตั้งแต่ โรงเรียนและโรงเรียนฟรีไม่ต้องทำตามหลักสูตรของชาติต่อไป ใน ทำนองเดียวกันนีโอวิคตอเรียสิทธิตามกฎหมายสำหรับผู้ปกครองที่จะเลือกเด็กออก จาก SRE และแน่นอนสำหรับผู้ว่าราชการที่จะเลือกโรงเรียนออกยังคงไม่ถูกแตะต้อง

เป็นผลให้การสอนเพศศึกษาในโรงเรียนอังกฤษไม่เพียงพออย่างน่างงงวย หนึ่งในสี่ของนักเรียนได้รับไม่มี – ในขณะที่หนึ่งในสี่ของผู้ที่ทำ, กล่าวว่าพวกเขาไม่คิดว่ามันจะสอนดีพอ รายงาน ที่ตีพิมพ์ในวันนี้โดยการศึกษาเพื่อเลือกพบว่าในบางโรงเรียนกลุ่มโปรชีวิต ได้รับเชิญให้ไปพูดคุยกับคนหนุ่มสาวเกี่ยวกับการคุมกำเนิดและการทำแท้ง และ คนหนุ่มสาวอย่างสม่ำเสมอรายงานว่าเป็น SRE มากเกินไปเกี่ยวกับการติดเชื้อกามโรค (STI) และไม่พูดและไม่เพียงพอเกี่ยวกับความรู้สึกและความสัมพันธ์ มัน ยากจนอย่างต่อเนื่องของการให้ที่อยู่นอกเหนือยุ่งเหยิงเมื่อเรารู้ว่าตาม หลักฐานความสัมพันธ์ที่มุ่งเน้นการเรียนการสอนที่เหมาะสมกับวัยโดยส่งเจ้า หน้าที่ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการพิสูจน์โดยทศวรรษของการวิจัยเพื่อลดการตั้ง ครรภ์วัยรุ่นและอัตรา STI ขณะที่การพัฒนาเด็ก ความเชื่อมั่นของผู้คนจะบอกว่าไม่มีเช่นเดียวกับใช่ – และการเข้าถึงบริการที่พวกเขาต้องการเมื่อพวกเขาต้องการให้พวกเขา

นี้จะประกอบโดยสิ่งที่ผู้ที่อยู่ในภาคอธิบายเป็นวิกฤตที่กำลังเติบโตมากกว่า ที่เป็นจริงสามารถสอนเพศศึกษา แม้ ว่าพวกเขาจะไม่ได้นำออกโดยสถานะของการเป็นเรื่องอ่างครูฝึกอบรมการส่งมอบ ความต้องการและการสนับสนุน SRE เช่นเดียวกับเวลาหลักสูตรการจัดเรียงของการลงทุนที่สำคัญที่โรงเรียนส่วน ใหญ่จะไม่หรือไม่สามารถจัดลำดับความสำคัญ ตัด ไปบริการท้องถิ่นหมายความว่าการศึกษาที่มีประสบการณ์มีการสูญเสียงานของพวก เขาหรือการตัดเวลาของพวกเขาขยายและเพิ่มความเชื่อมั่นในการชำระเงินโดยผล หมายความว่ามีแรงจูงใจน้อยที่จะเข้าไปในโรงเรียน

กรณี สะอิดสะเอียนของการแสวงประโยชน์เด็กใน Rochdale และฟอร์ดเช่นเดียวกับผลกระทบจากเรื่องอื้อฉาวจิมมี่ Savile ได้รับแจ้งมากวิญญาณค้นหาเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดที่จะปกป้องคนหนุ่มสาวของ เรา มีบางคนที่กำสะดวกอุปมาเปลี่ยนสิงของ pornification แต่ มีเหตุผลที่ว่าทำไมประเทศนี้มีเด็ก ๆ จำนวนมากเพื่อให้มีการ Chlamydia และก็ไม่ได้มีอะไร – มากที่สุดเท่าที่ฉันอาจต้องการให้เป็น – ความผิดของนิตยสาร Zoo และ ไม่จะเป็นเวที SRE สำหรับการแสดงความวิตกกังวลออกผู้ใหญ่เกี่ยวกับการทุจริตในวัยเด็กเช่นเมื่อ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงนั่งร้านโรงเรียนลิซได้รับคำสั่งให้ครูนักเรียนเกี่ยว กับเตือนโป๊อินเทอร์เน็ต

ผู้ ที่รู้ข้อมูลเกี่ยวกับ empowering คนหนุ่มสาวที่จะพูดออกไปทำผิดกฎเกี่ยวกับการศึกษาดูในจิตวิญญาณของการ เคลื่อนไหวหนึ่งพันล้าน Rising, เป็นวิธีการปฏิบัติมากที่สุดของการเปิดใช้คนหนุ่มสาวเพื่อปกป้องตัวเอง


วัย รุ่นที่ได้รับการสอนเพศศึกษาที่ครอบคลุมเป็นร้อยละ 60 โอกาสน้อยที่จะกลายเป็นแจ้งตั้งครรภ์หรือท้องคนมากกว่าคนที่ได้รับการศึกษา ไม่มีเซ็กซ์ พ่อแม่และครูคนแย้งนานกว่าว่านักเรียนควรจะได้รับการเรียนการสอนในการควบคุม การเกิดหรือเพียงเรียนรู้วิธีการที่จะบอกว่าไม่มี ที่เป็นปัญหาคือวิธีที่ดีที่สุดที่จะเลื่อนการมีเซ็กซ์

โคห์เลอร์และ เพื่อนร่วมงานการตรวจสอบผลของการสำรวจระดับชาติปี 2002 และมุ่งเน้นไปที่ทุกเพศทุกวัยวัยรุ่นเพศตรงข้าม 15-19 ผลการวิจัย – ตามการตอบสนองจาก 1,719 วัยรุ่น – ปรากฏในวารสารสุขภาพวัยรุ่น

หลัง จากที่ทบทวนผลซึ่งนักวิจัยถ่วงน้ำหนักเพื่อให้สอดคล้องกับประชากรสหรัฐฯที่ ดีกว่านักวิจัยพบว่าหนึ่งในสี่วัยรุ่นได้รับการศึกษาอย่างเดียวเว้น เก้าสิบเปอร์เซ็นต์ – โดยเฉพาะคนยากจนและผู้ที่อยู่ในพื้นที่ชนบท – ได้รับการสอนเพศศึกษาที่ไม่ทั้งหมด อีกสองสามได้รับการสอนที่ครอบคลุมกับการอภิปรายของการควบคุมการเกิด

ความ น่าจะเป็นของการตั้งครรภ์เป็นกว่าร้อยละ 30 ในบรรดาผู้ที่มีการศึกษาเว้นอย่างเดียวเทียบกับผู้ที่ได้รับการศึกษาไม่มี เซ็กซ์ แต่นักวิจัยเห็นว่าจำนวนนัยสำคัญทางสถิติเพราะวัยรุ่นไม่กี่พอดีเป็นหมวด หมู่ว่านักวิจัยได้วิเคราะห์

ดอน Operario, Ph.D. , ศาสตราจารย์ที่ Oxford University ในอังกฤษกล่าวว่าการศึกษาให้ “หลักฐานที่น่าสนใจต่อไป” เกี่ยวกับคุณค่าของการสอนเพศศึกษาที่ครอบคลุมและ “ไม่มีประโยชน์” ของวิธีการเว้นอย่างเดียว

ใน ขณะที่พวกเขายังไม่ถึงนัยสำคัญทางสถิติผลการสำรวจอื่น ๆ ที่แนะนำเรื่องเพศศึกษาที่ครอบคลุม – แต่เพศศึกษาไม่ได้เว้น-based – เล็กน้อยลดความน่าจะเป็นของวัยรุ่นมีส่วนร่วมในการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด วิธีการทั้งดูเหมือนจะลดโอกาสของการรายงานกรณีของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่อีกครั้งหนึ่งผลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

ผลการวิจัยสนับสนุนการสอนเพศศึกษาที่ครอบคลุมโคห์เลอร์กล่าวว่า

“ไม่มีหลักฐานที่บ่งว่าการศึกษาเว้นอย่างเดียวลดลงน่าจะเป็นของที่เคยมีเพศสัมพันธ์หรือการตั้งครรภ์ไม่ได้.”

ยังคงมีการศึกษาไม่แสดงให้เห็นว่าการศึกษาควรใช้การสอนเพศศึกษาที่ครอบคลุมในห้องเรียน Operario ผู้ศึกษาเรื่องเพศศึกษากล่าวว่า “เรา ต้องมีความเข้าใจที่ดีขึ้นของวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการส่งมอบของ การศึกษานี้เพื่อเพิ่มความเข้าใจและการยอมรับของผู้ชมชุมชน.”


วัย รุ่นชายที่ได้รับการสอนเพศศึกษาในโรงเรียนเป็นร้อยละ 71 มีโอกาสน้อยกว่า – และการศึกษาในทำนองเดียวกันวัยรุ่นหญิงร้อยละ 59 มีแนวโน้มน้อย – จะมีเพศสัมพันธ์ทางเพศก่อนอายุ 15 เพศ ชายที่เข้าเรียนในโรงเรียนในขณะเดียวกันเป็นครั้ง 2.77 แนวโน้มที่จะพึ่งพาการควบคุมการเกิดครั้งแรกที่พวกเขาได้มีเพศสัมพันธ์ถ้า พวกเขาได้รับในชั้นเรียนเพศศึกษา

เพศศึกษาดูเหมือนว่าจะทำงาน” นำผู้เขียนศึกษา Trisha Mueller, epidemiologist กับศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคกล่าวว่า “มันน่าจะเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีประสิทธิภาพสำหรับประชากรที่มักจะมีความเสี่ยงสูง.”

นักวิจัยพบว่าการสอนเพศศึกษาลดลงร้อยละ 91 มีความเสี่ยงว่าผู้หญิงแอฟริกันอเมริกันในโรงเรียนจะมีเพศสัมพันธ์ก่อนอายุ 15 โดยทั่วไป แต่การสอนเพศศึกษาที่ดูเหมือนจะไม่มีผลต่อการไม่ว่าจะเป็นวัยรุ่นหญิงที่ใช้ควบคุมการเกิด

ตาม Mueller, งานวิจัยก่อนหน้าขนาดใหญ่ถึงประสิทธิภาพของการสอนเพศศึกษาเป็นที่พึ่งข้อมูลจากปี 1970 ถึงต้นปี 1990 การศึกษาที่ชี้ให้เห็นว่าการสอนเพศศึกษาไม่ได้มีประสิทธิภาพมากที่ล่าช้าเพศที่เธอบอกว่า

การศึกษาใหม่มองที่เป็นตัวอย่างของวัยรุ่นวัย 2,019 15-19 ปีที่ตอบสนองต่อการสำรวจในช่วงปี 2002 การศึกษาแห่งชาติ

นัก วิจัยวิเคราะห์ผลกระทบเป็นไปได้ที่มีการสอนเพศศึกษาเมื่อชีวิตทางเพศของวัย รุ่นและปรับผลการบัญชีสำหรับผลกระทบของปัจจัยเช่นความมั่งคั่งของครอบครัว ของพวกเขา

“หลาย เรื่องเพศศึกษาของเป็นเรื่องเกี่ยวกับระบบประปา – สอนพวกเขาเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาสิ่งถุงยางอนามัยดูเหมือน” Brindis กล่าว “สิ่ง ที่พวกเขาต้องการจริงๆช่วยคือ: ‘ฉันอยู่ในเบาะหลังหรือฉันที่งานปาร์ตี้และมีไม่ผู้ใหญ่รอบ ๆ และมีความกดดันที่จะทำมากกว่าให้ออก. พวกเขาต้องการความช่วยเหลืออะไรเลย ที่ฉันทำในการตั้งค่าที่? ‘”

การศึกษาไม่ได้สำรวจการอภิปรายร้อนแรงที่สุดในการสอนเพศศึกษา: ไม่ว่าจะเรียนควรสอนเกี่ยวกับการคุมกำเนิดหรือมุ่งเน้นทั้งเมื่อเว้น นักเรียนได้รับการสอนเพศศึกษาถ้าพวกเขามีหนึ่งหรือทั้งสองประเภทของการเรียนการสอนตามการศึกษา

ขณะ ที่การศึกษาที่แสดงให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างการศึกษาเพศและพฤติกรรมทาง เพศนักวิจัยไม่ออกแบบมันจะพิสูจน์ความสัมพันธ์สาเหตุและผลกระทบระหว่าง สองอย่างแน่นอน

แคลร์ Brindis ผู้อำนวยการระหว่างกาลของฟิลิปอาลีสถาบันสุขภาพการศึกษานโยบายที่ มหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียที่ซานฟรานซิสกล่าวว่าการสอนเพศศึกษายังคงมี ความสำคัญเพราะเด็กยังคงฮาร์เบอร์ “ตำนาน” เกี่ยวกับเรื่องเพศ “บางอย่างยังคงเชื่อว่าคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ถ้าคุณกำลังลุกขึ้นยืนหรือทำ มันเป็นครั้งแรกหรือถ้าแฟนของคุณเป็นดื่มมาก Mountain Dew