Tag Archives: ปรึกษาปัญหาทางเพศ

“ความแตกต่างที่โดดเด่นในแนวโน้มระหว่าง PTCC NPTCC และชี้ให้เห็นว่าพวกเขาอาจจะสองโรคสิทธิด้วยสาเหตุที่แตกต่างกัน” ดร. Zhang สรุป การวิเคราะห์การอยู่รอด “ล่าสุดยังแสดงให้เห็นว่าอัตราการอยู่รอดเป็นอย่างมีนัยสำคัญที่สูงขึ้น สำหรับ PTCC กว่า NPTCC

“อย่าง ไรก็ตามเรื่องนี้ยังไม่มีการศึกษาทางระบาดวิทยามีการสอบสวนปัจจัยเสี่ยงของ ทั้งสองชนิดย่อยที่แยกจากกัน. การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการวิจัยในอนาคตจะต้องทำให้ความแตกต่างที่ ชัดเจนระหว่าง PTCC และ NPTCC และไม่เพียง แต่การรักษาพวกเขาเป็นชนิดของเซลล์มะเร็งเฉพาะกาล.”

แต่ เมื่อนักวิจัยมองที่ทั้งสองชนิดย่อยหลักซึ่งคิดเป็นสัดส่วน 94% ของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะพวกเขาพบว่าเซลล์มะเร็ง papillary เฉพาะกาล (PTCC) เพิ่มขึ้น 56% ในช่วงเวลานั้นและเซลล์มะเร็งไม่ papillary เฉพาะกาล (NPTCC) ลดลง โดย 53%

“ทั้ง สองชนิดของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีการแบ่งประเภทตามปกติเป็นโรคเดียวที่ เรียกว่าเซลล์มะเร็งเฉพาะกาลในการศึกษาวิจัย แต่ค้นพบของเราเน้นความแตกต่างแนวโน้มสำคัญกว่ากว่าสามทศวรรษที่ผ่านมา” นำผู้เขียน ดร. Yawei จางจากโรงเรียนสาธารณสุขและโรงเรียนพูดว่า แพทยศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยเยล, สหรัฐอเมริกา

“นี่คือการค้นพบที่สำคัญที่เน้นย้ำถึงความสำคัญของการวิจัยในอนาคตความแตกต่างระหว่างทั้งสองชนิดย่อย.”

มะเร็ง กระเพาะปัสสาวะเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดที่ห้าในประเทศสหรัฐอเมริกาและเป็น ผู้รับผิดชอบประมาณ 70,000 รายใหม่และผู้เสียชีวิต 15,000 ปี การ สูบบุหรี่และการสัมผัสสารเคมีเพื่อ Arylamines – สารอินทรีย์ – เป็นความคิดที่บัญชีสำหรับมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีที่ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ทีม วิจัยใช้การเฝ้าระวังสถาบันมะเร็งแห่งชาติและระบาดวิทยาและข้อมูลผลลัพธ์แบบ สำหรับ 1973-2007 เพื่อวิเคราะห์แนวโน้มในการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดย่อยตามระยะของโรค และเกรด นี้ พบแนวโน้มที่แตกต่างกันระหว่างเนื้องอก papillary, ที่เจริญเติบโตบนพื้นผิวด้านนอกของกระเพาะปัสสาวะและเนื้องอกที่ไม่ papillary ที่เติบโตบนด้านในของกระเพาะปัสสาวะ

การค้นพบที่สำคัญของการศึกษารวม:

สถิติที่ครอบคลุม 127,614 ครั้งแรกกรณีมะเร็งกระเพาะปัสสาวะหลัก ส่วนใหญ่ของผู้ป่วย (74%) เป็นเพศชายและสีขาว (92%) เกือบสองในสามของเนื้องอก (65%) มี PTCC และ 29% เป็น TCC อื่น ๆ 6% รวม squamous เซลล์, มะเร็งและโรคมะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก

รวมอายุที่ปรับอัตราการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะสำหรับลดลงประมาณ 9% ระหว่าง 1973 และ 2007 จาก 16.7 ต่อ 100,000 ถึง 15.2 แนวโน้มที่คล้ายกันตั้งข้อสังเกตว่าในทั้งสองเพศและกลุ่มเชื้อชาติ

แต่ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญเกิดขึ้นเมื่อทีมวิจัยมองที่ทั้งสองชนิดหลัก ใน ขณะที่อัตราอายุที่ปรับสำหรับ NPTCC ลดลงประมาณ 53% จาก 7.9 ต่อ 100,000 ใน 1973-3.7 ต่อ 100,000 ในปี 2007 PTCC เพิ่มขึ้น 56% 6.8-10.6 ต่อ 100,000 ในช่วงเวลาเดียวกัน แนวโน้มที่คล้ายกันตั้งข้อสังเกตว่าในทั้งสองเพศและกลุ่มเชื้อชาติและอยู่ในขั้นตอนที่แตกต่างกันของโรค – ท้องถิ่นภูมิภาคและไกล

เพิ่ม ขึ้นอย่างมากในอัตราอุบัติการณ์ของเนื้องอกเกรดสี่ก็พบว่าระหว่างปี 1998 และ 2007 โดยมีแนวโน้มลดลงสำหรับเกรดหนึ่งสองและสามเนื้องอก นี่ อาจจะเป็นเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในระบบการจัดลำดับการแนะนำในปี 1998 แต่ขาดการลดลงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะก้าวร้าวมากขึ้นเป็นกังวลมาก การเพิ่มขึ้นของที่คล้ายกันที่ถูกตั้งข้อสังเกตสำหรับเพศ NPTCC และ PTCC, กลุ่มเชื้อชาติและขั้นตอนที่แตกต่างกันโรค

 


 

ผิวเซลล์มะเร็งเป็นหมู่เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ การ ศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าผิว squamous เซลล์มะเร็งเช่นมะเร็งของมนุษย์อื่น ๆ อีกมากมายที่มีเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เรียกว่าเซลล์ต้นกำเนิด มะเร็งที่นำเสนอที่มีศักยภาพเพื่อการฟื้นฟูเพิ่มขึ้นที่รักษาเจริญเติบโตของ เนื้องอก ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับกลไกที่ควบคุมการทำงานของโรคมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

ที่ จะผ่ากลไกที่ควบคุมเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งเบ็คและเพื่อนร่วมงานที่กำหนดซึ่งจะ ถูกแสดงยีนชอบโดยเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งของเนื้องอกผิวหนัง พวก เขาพบว่า VEGF โมเลกุลที่รู้จักกันในการควบคุมการก่อตัวของเรือใหม่จะแสดงอยู่ในระดับสูง โดยผิวเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งซึ่งตั้งอยู่ในการติดต่อใกล้ชิดกับเส้นเลือด การ บริหารงานของแอนติบอดีที่ลดการก่อตัวใหม่เลือดเรือที่หนูนำเสนอผลเนื้องอก ผิวหนังในการลดลงของสระว่ายน้ำของเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งที่นำไปสู่การลดลง ของขนาดของเนื้องอกได้แสดงให้เห็นว่าเซลล์มะเร็งของหลอดเลือดที่ควบคุมการทำ งานของเซลล์ต้นกำเนิดผิว

เพื่อ ตรวจสอบว่าการหลั่ง VEGF โดยเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งโดยตรงควบคุมการทำงานของเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งผู้ เขียนลบออกพันธุกรรม VEGF เฉพาะในเซลล์มะเร็งและพบว่าเมื่อการระเหยของ VEGF ผิวเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งได้หายไปอย่างรวดเร็วอันเนื่องมาจากข้อบกพร่องใน คุณสมบัติของการต่ออายุของพวกเขา ที่นำไปสู่การถดถอยเนื้องอก “มัน น่าตื่นเต้นมากที่จะได้เห็นการหายตัวสมบูรณ์ของเนื้องอกเหล่านี้เพียงสอง สัปดาห์หลังจากที่การรักษา” เบนจามินเบ็คครั้งแรกของผู้เขียนกระดาษธรรมชาติกล่าวว่า

ผู้ เขียนยังพบว่า Neuropilin 1 รับ VEGF เป็นยังแสดงความสูงจากผิวเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งและแสดงให้เห็นว่า Neuropilin 1 แสดงออกโดยเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งเป็นสิ่งสำคัญในการส่งเสริมการต่ออายุมะเร็ง เซลล์ต้นกำเนิดและการเจริญเติบโตของเนื้องอก นอก จากนี้ผู้เขียนพบว่า Neuropilin 1 ยังเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการก่อตัวของเนื้องอกได้แสดงให้เห็นถึงบทบาทที่ สำคัญของ Neuropilin 1 ในระหว่างการเริ่มต้นโรคมะเร็งและการเจริญเติบโตของเนื้องอก

พรึบนี้ การศึกษาใหม่ให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่และที่สำคัญเป็นกลไกที่ VEGF ควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอก VEGF การส่งสัญญาณในเซลล์บุผนังหลอดเลือดเป็นสิ่งสำคัญที่จะรักษาการก่อตัวของ หลอดเลือดเฉพาะการส่งเสริมทางอ้อมการฟื้นฟูของผิวเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็ง VEGF หลั่งโดยเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งยังทำหน้าที่โดยตรงในเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งโดย Neuropilin กลไกขึ้นอยู่กับ 1 เพื่อส่งเสริมการต่ออายุมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดและการเจริญเติบโตของเนื้องอก “การบำบัดรักษาป้องกัน VEGF มีการใช้อยู่ในปัจจุบันในการรักษาโรคมะเร็ง เหล่า นี้ผลใหม่มีนัยสำคัญในการป้องกันและการรักษาโรคมะเร็งเยื่อบุผิวที่แตกต่าง กันในขณะที่การรักษาใหม่ปิดกั้น VEGF และ / หรือ Neuropilin 1 ฟังก์ชั่นในเซลล์มะเร็งอาจจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับการรักษาโรคมะเร็ง บางชนิดเมื่อเทียบกับกลยุทธ์การรักษาฟังก์ชั่นการปิดกั้น VEGF เฉพาะใน endothelial เซลล์ “Cédric Blanpain, ผู้เขียนอาวุโสและสอดคล้องกันของกระดาษธรรมชาติกล่าวว่า

งาน นี้ยังเป็นตัวอย่างที่ดีของการทำงานร่วมกันที่มีประสิทธิภาพมากระหว่าง Walloon (ULB, FNRS, Welbio) และมหาวิทยาลัยภาษาเฟลมิช (VIB-KULeuven และ VIB-UGent) “ความ ร่วมมือนี้อย่างแสดงให้เห็นถึงความแข็งแกร่งของความร่วมมือระดับชาติผสม expertises แตกต่างกันและเป็นเอกลักษณ์ของกลุ่มชาวเบลเยียมที่แตกต่างกันโดยมีเป้าหมาย เดียวกันและเป็นเอกลักษณ์ของความเข้าใจที่ดีขึ้นและการรักษาโรคมะเร็ง.” ปีเตอร์ Carmeliet, ผู้เขียนร่วมของกระดาษดังกล่าว

 


ในปัจจุบันร้อยละ 60 ของบุคคลที่อยู่ในความต้องการของการรักษาเอชไอวีในประเทศแอฟริกาใต้ไม่ได้รับมัน การ จัดสรรทรัพยากรที่ขาดแคลนที่จะต่อสู้กับการแพร่ระบาดของเอชไอวีหมายถึง กลยุทธ์ที่แต่ละคนจะต้องวัดในแง่ของค่าใช้จ่ายเมื่อเทียบกับผลประโยชน์ จำนวนของการทดลองทางคลินิกใหม่ได้นำเสนอหลักฐานช่วงของการแทรกแซงทางการแพทย์ที่ช่วยลดการส่งเอชไอวี เหล่า นี้รวมถึงการขลิบชายสมัครใจ – แนะนำโดยขณะนี้องค์การอนามัยโลกและโครงการร่วมสหประชาชาติว่าด้วยเอชไอวี / เอดส์เป็นกลยุทธ์การป้องกัน – เช่นเดียวกับไมโครบิไซด์และการป้องกันโรคในช่องคลอดก่อนการสัมผัสทางปากทุก คนที่มอบให้เฉพาะการป้องกันบางส่วนกับเอชไอวี . แสดง ยาวและ Stavert ว่าผลงานของการรวมกันของการแทรกแซงหลายไม่เพียงป้องกันได้ถึงสองในสามของการ ติดเชื้อเอชไอวีในอนาคต แต่ยังเป็นค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพในการตั้งค่าทรัพยากรที่ จำกัด เช่นแอฟริกาใต้

การแทรกแซงของแต่ละพวกเขาคำนวณอัตราการเกิดเอชไอวีและความชุกกว่า 10 ปี ใน อัตราปัจจุบันของการตรวจคัดกรองและการรักษานักวิจัยคาดการณ์ว่าอัตราความชุก ของเอชไอวีจะลดลงจากร้อยละ 19 ถึง 14 เปอร์เซ็นต์ของประชากรใน 10 ปีข้างหน้า อย่าง ไรก็ตามพวกเขาคำนวณว่าวิธีการรวมกันของพวกเขารวมทั้งการขลิบชายไมโครบิไซด์ ในช่องคลอดและการป้องกันโรคก่อนการเปิดเผยช่องปากยังสามารถลดอัตราความชุก ของเอชไอวีร้อยละ 10 ในช่วงระยะเวลาที่ – 1.5 ล้านป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีกว่า 10 ปี – แม้ว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและการคัดกรอง ถูกเก็บไว้ที่ระดับปัจจุบัน การ เพิ่มการใช้ยาต้านไวรัสและความถี่ในการตรวจคัดกรองเอชไอวีในนอกจากนี้สามารถ หลีกเลี่ยงกว่า 2 ล้านติดเชื้อเอชไอวีกว่า 10 ปีหรือร้อยละ 60 จากทั้งหมดที่คาดการณ์ไว้

นักวิจัยยังกำหนดลำดับชั้นของประสิทธิภาพ เมื่อเทียบกับค่าใช้จ่ายสำหรับเหล่านี้กลยุทธ์การแทรกแซง ใน กรณีที่งบประมาณมี จำกัด ขอแนะนำให้พวกเขาเงินควรจะจัดสรรแรกที่ชายชาวยิวที่เพิ่มขึ้นแล้วให้มากขึ้น การคัดกรองเอชไอวีที่พบบ่อยการใช้ไมโครบิไซด์ในช่องคลอดและเพิ่มยาต้านไวรัส นอก จากนี้พวกเขาคำนวณว่าถนัดการป้องกันโรคก่อนการสัมผัสจากกลยุทธ์การรวมกันของ พวกเขาสามารถเสนอให้ร้อยละ 90 ของผลประโยชน์ของการรักษาน้อยกว่าร้อยละ 25 ของค่าใช้จ่าย

ผู้ เขียนได้รับการพัฒนารูปแบบการบัญชีทางคณิตศาสตร์สำหรับความก้าวหน้าของโรค ภาวะการตายและการเจ็บป่วยส่งเพศตรงข้ามของเอชไอวีที่จะช่วยให้การคาดการณ์ แนวโน้มในอนาคตในการเกิดโรค โดย ใช้ข้อมูลที่เฉพาะเจาะจงสำหรับแอฟริกาใต้ผู้เขียนคาดว่าประโยชน์ต่อสุขภาพ และคุ้มค่าของ “วิธีการ” การรวมกันโดยใช้ทั้งสามวิธีการข้างต้นควบคู่กับระดับปัจจุบันของการรักษา ด้วยยาต้านไวรัสตรวจคัดกรองและให้คำปรึกษา

 

ผู้ เขียนสรุป: “ในกรณีที่ไม่มีการทดลองทางคลินิกหรือการสังเกตการณ์หลายแทรกแซงสุ่ม, คณิตศาสตร์รูปแบบการแพร่ระบาดของเอชไอวีให้ข้อมูลเชิงลึกที่เป็นประโยชน์ เกี่ยวกับผลประโยชน์โดยรวมของการดำเนินการผลงานของโปรแกรมการวินิจฉัยทางการ แพทย์และการรักษาการจัดสรรทรัพยากรที่มี จำกัด สำหรับการควบคุมเอชไอวีใน. แอฟริกา ใต้เป็นกุญแจสำคัญและการศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงหลายผลงานของเอ ชไอวีสามารถป้องกันไม่ให้เกิดเกือบสองในสามของการติดเชื้อเอชไอวีที่คาด การณ์ใหม่และเป็นค่าใช้จ่ายการใช้ทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพ. “


หลังจากที่ทุกโรงเรียนจะไม่สนามคำถามเกี่ยวกับการที่ทารกมาจากขณะที่คุณ กำลังเดิน trawling ผักใน Tescos เด็ก ๆ สามารถจับ off guard กับคำถาม และบางทีมันอาจจะดีกว่าวิธีที่ การแก้ปัญหาใบหน้าสนทนาทางเพศที่จะเผชิญเป็นนั่งร้ายแรงลงบรรยายสามารถที่ เต็มไปสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้อง แต่พูดคุยเกี่ยวกับเพศและความสัมพันธ์เมื่อคุณขับรถซักขึ้นเดินหรือช้อปปิ้ง สามารถบรรเทาบางส่วนของความรุนแรงที่ตาตาของสถานการณ์

สิ่ง ที่สำคัญคือเพื่อให้แน่ใจว่า ‘ข้อเท็จจริงของชีวิต’ พูดคุยไม่ได้เป็นหนึ่งในการบรรยายออก แต่อย่างต่อเนื่องการสนทนาว่าเด็กของคุณรู้สึกว่าพวกเขาสามารถกลับมาที่ นอก จากนี้การทำความรู้จักกับหัวข้อโรงเรียนจะครอบคลุมตลอดระยะเวลาที่ผ่านมา หมายความว่าคุณสามารถคาดหวังคำถามและเล่นงานพวกเขา ‘ลวก’ ผ่านการสนทนาในชีวิตประจำวันและการสนับสนุนไว้ในบ้าน

ความจริงก็คือ ชอบมากที่สุดปัญหาการเลี้ยงดู: มันเป็นบิตของความพยายามของทีม ไม่ ว่าดีวิธีของโรงเรียนมีแทนไม่สำหรับคำแนะนำผู้ปกครองในเรื่องที่ใกล้ชิดของ ความสัมพันธ์การเปลี่ยนแปลงรุ่นกระเตาะเติบโตขึ้นและไม่มีเซ็กซ์

โครงการ เช่น FPA Speakeasy สามารถสร้างความเชื่อมั่นของคุณ เป็น ผลให้คุณอาจพบว่าช่วยเพิ่มคุณภาพของความสัมพันธ์ของคุณกับเด็กของคุณ – และช่วยให้พวกเขาที่จะไปพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาที่ยากอื่น ๆ เช่นยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แต่ที่การสนทนาอื่น

คุณได้เรียนรู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์และเพศได้อย่างไร มันเป็นเรื่องดีหรือไม่ดีไม่แยแส? มันก็ผ่านเพื่อนภาพยนตร์และโทรทัศน์พี่ชายหรือน้องสาวประสบการณ์ส่วนตัวหรือคุณไม่ได้รับการสอนเพศศึกษาในโรงเรียน? บางทีมันอาจจะมาจากแม่หรือพ่อของคุณหรือไม่ และ ถ้ามันเป็นจากแม่หรือพ่อของคุณไม่ความทรงจำของ ‘การสนทนาที่’ ล้วงเอาความทรงจำบางส่วนของอึดอัดพูดติดอ่างและผู้ปกครองตกใจพยายามอย่าง ยิ่งที่จะอธิบายข้อเท็จจริงของชีวิตกับคุณหรือไม่

วิธีการที่คุณได้เรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องเพศเป็นคำถามแรกที่ถูกวางโดยครูที่ทำงานแน่นอน Speakeasy FPA ของ มัน ช่วยให้ผู้ปกครองและผู้ดูแลจะได้รับความเชื่อมั่นและทักษะในการพูดคุย กับบุตรหลานของตนเกี่ยวกับเพศสัมพันธ์และเพศวิถีและเติบโตขึ้นมา

พ่อแม่หลายคน – เพราะพ่อแม่ของตัวเองพยายามที่จะพูดคุยกับพวกเขา – ไม่สามารถอ่านวิธีเรื่องกับบุตรของตน “ฉันจะเริ่มต้นที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กับเด็กของฉัน” คือ การตอบสนองที่พบบ่อยจากพ่อแม่พร้อมกับ: “ฉันไม่รู้สึกมั่นใจว่าการตอบคำถามประเภท” หรือประดักประเดิด “” สิ่งที่ถ้าพวกเขารู้ว่ากว่าที่ฉันจะทำอย่างไร ”

แล้ว มีความกลัวว่าการพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องเพศจะส่งเสริมให้เด็กที่จะทำการทดลอง กับเพศเร็วเกินไปหรือก่อนที่จะเป็นผู้ใหญ่พอที่จะรับมือกับมันได้ (มันจะไม่:. สำหรับบันทึกหลักฐานแสดงให้เห็นว่าตรงข้ามเป็นจริง) ดังนั้นไม่น่าแปลกใจพ่อแม่หลายคนค่อนข้างจะปล่อยให้มันไปโรงเรียน

พ่อ แม่หลายคนยังไม่ชัดเจนเกี่ยวกับบทบาทของโรงเรียนที่มีวิวตั้งแต่: “ให้พวกเขาจัดการกับมัน” ผ่านที่จะต้องกลัวว่า “พวกเขากำลังการไร้เดียงสาของเด็ก”

และ เมื่อโรงเรียนจะพยายามที่จะทำงานร่วมกับผู้ปกครอง – เช่นการจัดตอนเย็นวิดีโอที่ทรัพยากรการสอนจะอธิบาย – หลายอายเกินไปหรือไม่คิดว่ามันเป็นสิ่งสำคัญที่มากพอที่จะเปิดขึ้น ตรง กันข้ามโรงเรียนที่ใช้เพศและการศึกษาความสัมพันธ์อย่างจริงจังสามารถวิพากษ์ วิจารณ์อย่างหนักจากกลุ่มล็อบบี้มืออาชีพที่เชื่อว่าการสอนเพศศึกษาที่ควรจะ ทำโดยพ่อแม่

อย่าง ไรก็ตามทิ้งมันไปให้พ่อแม่ผู้ปกครองจะถือว่าทั้งหมดจะพูดคุยในแฟชั่นเปิดและ ซื่อสัตย์เพื่อให้เด็กของพวกเขาจะกลายเป็นผู้ใหญ่หนุ่มสาวที่สามารถเลือก สำหรับตัวเอง ด้วยเหตุผลหลายนี้มักจะไม่เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นช้าเกินไป

ใน ทำนองเดียวกันเพียงแค่ออกจากโรงเรียนไปจะไปท้าทายและความรับผิดชอบของผู้ ปกครองที่จะมีส่วนร่วมกับทุกแง่มุมของชีวิตของเด็กนี้และการพัฒนาทางกายภาพ และอารมณ์ของพวกเขา

 


 

ใน การทำงานในปัจจุบันของฉันฉันไม่เพียง แต่ส่งเสริมสุขภาพทางเพศและอนามัยเจริญพันธุ์ของคนหนุ่มสาวและสิทธิ แต่ที่อยู่หนึ่งในหัวข้อที่สำคัญที่สุดของเพศ – ทำแท้ง ผมมักจะได้รับการวิพากษ์วิจารณ์แม้กระทั่งจากเพื่อนที่คิดว่าฉัน unreligious สำหรับการทำสิ่งที่ฉันทำของฉัน ฉัน มักจะพบว่าตัวเองอธิบายให้คนรอบข้างความสำคัญของการตามกฎหมายและปลอดภัย บริการทำแท้งมันน่าประหลาดใจเสมอฉันที่จะเรียนรู้ว่าหลายคนแม้คนมีการศึกษา จะไม่ตระหนักถึงสถานการณ์ของการทำแท้งที่ไม่ปลอดภัยในประเทศของฉันและผล กระทบของมัน

ผู้กำหนดนโยบายและผู้ให้บริการต้องเข้าใจและยอมรับว่าคนหนุ่มสาวเป็น สิ่งมีชีวิตทางเพศที่สามารถใช้งานทางเพศ หาก ข้อมูลที่จำเป็นและถูกต้องไม่ได้ให้แก่พวกเขาก็เพิ่มความเสี่ยงของพวกเขาที่ จะเผชิญกับอันตรายข้อมูลไม่ถูกต้องซึ่งอาจนำพวกเขาไปประสบผลเหมือนการตั้ง ครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์หรือการติดเชื้อเอดส์ที่ไม่ปลอดภัยทำแท้ง

ผู้ กำหนดนโยบายควรจะทำให้กฎหมายและนโยบายที่ช่วยให้คนหนุ่มสาวในการเข้าถึง บริการสุขภาพทางเพศและอนามัยเจริญพันธุ์ การ ศึกษาความสัมพันธ์ทางเพศที่ครอบคลุมควรเป็นส่วนหนึ่งของหลักสูตรของโรงเรียน มีความจำเป็นที่จะสร้างบริการที่เป็นมิตรสำหรับเยาวชนที่ตอบสนองต่อคนหนุ่ม สาวกับความต้องการที่เฉพาะเจาะจงรวมทั้งการคุมกำเนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการ คุมกำเนิดฉุกเฉิน

รัฐบาลต้องยกเลิกการห้าม ปานรอบเพศของคนหนุ่มสาวไม่อันตรายมากกว่าดีคนหนุ่มสาวจะต้องมีการรับฟังและ ช่วยไม่ได้ตัดสินและ discriminated เพราะเพศของพวกเขา

เมื่อ พี่สาวของฉันมีการตั้งครรภ์ที่ 18 และแต่งงานออกไปก่อนที่เธอจะพูดจบการศึกษาของเธอก็ส่งผลกระทบต่อผมและทิ้ง ฉันมีจำนวนมากของคำถามที่ว่าที่เป็นชีวิตของเธอเคยฝัน ผมรู้ว่าในช่วงเวลานั้นว่าทั้งเธอและฉันมีโอกาสที่จะได้รับข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับเรื่องเพศ เมื่อผมเริ่มมหาวิทยาลัยผมตั้งเป้าหมายที่จะกลายเป็นความรู้เกี่ยวกับเรื่องเพศเพื่อที่ฉันไม่ได้กลายเป็นเหยื่อ

ผมเริ่มเป็นอาสาสมัครสำหรับองค์กรที่มุ่งเน้นไปที่สุขภาพทางเพศและอนามัยเจริญพันธุ์และสิทธิและการฝึกอบรมเป็นครูเพียร์ เป็นเวลาห้าปีที่ผมยังเป็นครูเพียร์สำหรับคนหนุ่มสาวในและออกจากโรงเรียน เมื่อจบการศึกษาองค์กรลูกจ้างฉันเป็นผู้ประสานงานโครงการ

ตอนนี้ฉันประสานของกองทุนกระทำการทำแท้งที่ปลอดภัยโครงการที่ดำเนินการโดยสมาคมรวันดาสวัสดิการครอบครัว ผม ทำงานกิจกรรมต่างๆที่สนับสนุนให้บริการทำแท้งที่ปลอดภัยในรวันดาผ่านการทำ งานร่วมกับองค์กรภาคประชาสังคมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้หญิงและ สวัสดิการ ผมรักงานของฉัน

ในสังคมของเรามีเพศสัมพันธ์ของคนหนุ่มสาวเป็นเรื่องต้องห้ามและไม่คุยกันอย่างเปิดเผย แต่ รัฐบาลอยู่ในขณะนี้ทำให้ความพยายามที่จะตอบสนองความต้องการของคนหนุ่มสาวโดย การตั้งค่าศูนย์ที่เป็นมิตรสำหรับเยาวชนและเพิ่มการเข้าถึงถุงยางอนามัยไป

ใน ประเทศของฉันใช้การคุมกำเนิดที่ถูกตีความว่าเป็นเพศที่ใช้งานผมเคยสัมภาษณ์ ผู้หญิงที่บอกว่าพวกเขาจะไม่ไปของการคุมกำเนิดที่ศูนย์สุขภาพสถานที่ใกล้ เคียงเพราะพวกเขาจะกลัวพวกเขาอาจตอบสนองความญาติหรือเพื่อนของพ่อแม่ของพวก เขามี พวกเขาไม่ต้องการที่จะได้รับการยอมรับว่าเป็นเพศที่ใช้งานก่อนที่พวกเขาจะแต่งงาน

หญิงสาวที่มีความเสี่ยงมากขึ้นจากปัญหาของเพศขณะ ที่เศร้าที่สุดฉันได้ประสบในการทำงานของฉันถูกสัมภาษณ์ผู้หญิงที่อยู่ในคุก ที่มีการทำแท้งมองในสายตาของพวกเขารู้ว่าพวกเขาเป็นเหยื่อของความไม่รู้ที่ รู้ว่ามันไม่ใช่ความผิดของพวกเขา แต่เป็นสังคมที่ล้มเหลวพวกเขาโดยไม่ได้รับ การให้ข้อมูลและการบริการที่พวกเขามีสิทธิ์ที่จะ

เป็นครูเพียร์เป็นเพิ่มขีดความสามารถ; คุณได้รับความรู้และถ่ายทอดความรู้ คนหนุ่มสาวมากที่สุดต้องการที่จะถามคำถามเกี่ยวกับความสัมพันธ์ทางเพศกับคนอายุของตัวเองที่ได้รับการฝึกอบรมและมีข้อมูลที่ถูกต้อง การศึกษาจะช่วยให้ peer คนหนุ่มสาวแสดงความคิดเห็นของพวกเขาในวิธีที่สะดวกสบาย

เพื่อนของฉันคิดว่าเป็นคนที่ am กล้าที่จะมีการดำเนินการขั้นตอนในการแบ่งขอบเขตทั่วเพศของคนหนุ่มสาว พวกเขายอมรับว่าสุขภาพทางเพศและอนามัยเจริญพันธุ์ของคนหนุ่มสาวและสิทธิต้อง addressed และได้รับการละเลยเนื่องจากข้อห้ามของสังคม


รัฐบาล ล้มเหลวในการทำพอที่จะทำให้บุคคลสังคมสุขภาพและเศรษฐกิจการศึกษา (PSHE) ที่เพศและความสัมพันธ์การศึกษา (SRE) เป็นส่วนหนึ่ง, ความต้องการตามกฎหมายสำหรับโรงเรียน “แม้ ว่าโรงเรียนมัธยมต้องสอน SRE บางแทบจะไม่มีอะไรที่ระบุไว้และไม่มีหลักสูตรตกลงมันดังนั้นโรงเรียนสามารถ สอนสิ่งที่พวกเขาต้องการ” เจนตะกอนเก้าอี้ของฟอรั่เพศศึกษาพูดว่า

รีวิว ของรัฐบาล PSHE ซึ่งจบลงเมื่อปีที่แล้วยังคงรายงาน แต่สิ่งที่ได้รับแม้แต่เลว, ความกลัวกาก “ความกังวลของเราก็คือว่ามันมีแนวโน้มที่จะผอมลงมากขึ้นหรือลดความคาดหวัง ว่าโรงเรียนจะสอนให้มัน” เธอกล่าว “เมื่อ รัฐบาลเข้ามาและเริ่มทบทวนจาก PSHE หนึ่งของปัญหาที่พวกเขายกเป็นเรื่องความยินยอมจึงเป็นจิตใจของพวกเขาเมื่อ แต่เรายังคงมีผลสุดท้ายไม่มีจากมัน. เรากำลังอยู่ในปรภพในขณะนี้.”

“หลาย คนหนุ่มสาวมีการเจริญเติบโตขึ้นโดยไม่ได้จริงๆรู้ว่าสิ่งที่ได้รับความ ยินยอมหมายความว่า” วิทนีย์พูดว่า Iles “แต่แล้วผมคิดว่าหลายผู้ใหญ่ไม่ทราบจริงๆทั้ง.”

 

“คน หนุ่มสาวจะอธิบายสถานการณ์ที่ผมคิดว่า ‘นี้เสียงที่ไม่เหมาะสม”, “Holder Rhiannon คนงานเยาวชนสำหรับ Brook, บริการให้คำปรึกษาทางเพศสำหรับคนหนุ่มสาวและประธานร่วมของขนมปังโครงการเยาว ชนบริสตอพูดว่า

“พวก เขาไม่แน่ใจว่าถ้าพวกเขามีเซ็กซ์หรือที่พวกเขาต้องการมีเพศสัมพันธ์ -. และหากพวกเขามีเซ็กซ์พวกเขาไม่แน่ใจว่าถ้าพวกเขายินยอมให้มันเป็นมืออาชีพ เราต้องสะท้อนให้เห็นถึงคนหนุ่มสาว [ว่าบาง] จาก สถานการณ์ที่พวกเขามีประสบการณ์จะได้รับการระบุว่าเป็นเพศข่มขู่หรือทำร้ายร่างกายหรือถูกข่มขืน. “

กับ นักการเมืองเช่นจอร์จ Galloway และโทนี่เบนน์พ่นความคิดอัปยศของสิ่งยินยอมหมายถึง (การมีเพศสัมพันธ์กับคนที่กำลังหลับอยู่ก็คือ “มารยาททางเพศที่ไม่ดี” ไม่ข่มขืนตามไป Galloway) สัดส่วน worryingly สูงของประชาชนวัยผู้ใหญ่ไม่ ดูเหมือนจะเข้าใจมันอย่างใดอย่างหนึ่ง การ สำรวจองค์การนิรโทษกรรมพบว่า 37% ของผู้ตอบแบบสอบถามคิดว่าผู้หญิงเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับการถูกข่มขืนถ้าเธอ ไม่ได้พูดว่า “ไม่” อย่างชัดเจนเพียงพอ กับทัศนคติเช่นนี้มันเป็นที่น่าแปลกใจของคนหนุ่มสาวอาจจะสับสนอันตราย?

แน่นอนพวกเขาดูเหมือนจะ เพียง 69% ของชายหนุ่มจะไม่พยายามที่จะมีเซ็กซ์กับคนที่ไม่ต้องการที่จะและเป็นหนึ่งใน 20 กล่าวว่าพวกเขาจะพยายามที่จะมีเซ็กซ์กับคนที่กำลังหลับอยู่ตามตกตะลึง 2010 การสำรวจของคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 18 และ 25 เฮเวนส์, ผู้เชี่ยวชาญในกรุงลอนดอนแห่งที่มีความข่มขืน สัด ส่วนที่สำคัญยังดูเหมือนสับสนเกี่ยวกับสิ่งที่ถือว่าข่มขืน: เพียง 77% ของชายหนุ่มเห็นพ้องกันว่าการมีเซ็กซ์กับคนที่ได้บอกว่าจะไม่เป็นข่มขืน ใน ขณะที่ในปี 2009 การศึกษาสำหรับ NSPCC พบหนึ่งในสามของผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 13 และ 17 คนที่อยู่ในความสัมพันธ์มีประสบการณ์การกระทำทางเพศที่ไม่พึงประสงค์และเป็น หนึ่งใน 16 เคยถูกข่มขืน

ดังนั้นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอะไร “บ่อยเกินไป [ยินยอม] ถูกมองว่าเป็นเรื่องง่ายใช่หรือไม่และมันซับซ้อนมากขึ้นกว่าที่” Holder พูดว่า “ผม ไม่คิดว่าคนหนุ่มสาวจำนวนมากมีการเสนอโอกาสที่จะสำรวจทั้งหมดของปัจจัยที่ เกี่ยวข้องในการให้ความยินยอม. แรงกดดันเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดภาคภูมิใจในตนเองบังคับประเด็นเพศ”

ใน กรณีที่ผู้ไม่ปฏิบัติการกับคนหนุ่มสาวมีคนถามว่าจะต้องพิจารณาสถานการณ์ที่ แตกต่าง “และสร้างการอภิปรายรอบ ๆ สิ่งที่มันหมายถึงการมีความสัมพันธ์; สิ่งที่มันหมายถึงการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยและบวกตัวอย่างเช่นเราจะมองไป ที่สถานการณ์ที่คุณ. มี เพศสัมพันธ์กับใครสักคนก่อนหรือถ้าคุณได้จูบใครบางคน; หมายความว่าคุณต้องไปและมีเซ็กซ์มันก็ยังเป็นเรื่องของความรับผิดชอบในการ ได้รับความยินยอมเพื่อทำให้มันชัดเจนว่ามันไม่ได้เป็นเพียงคนที่มีความรับ ผิดชอบในการพูด? ‘ใช่’. ชายหนุ่มควรจะหางานได้รับความยินยอม. “

มันไม่ได้เป็นเพียงเกี่ยวกับคำเธอพูดว่า “เราจะสำรวจสิ่งที่ ‘ใช่’ ไม่และไม่ได้มีลักษณะเหมือน.”

“บ่อย ครั้งที่คนไม่ได้พูดว่า ‘ไม่’ แต่พวกเขาจะพูดว่า ‘ที่เจ็บ’ หรือ ‘ยังไม่’ หรือ ‘ฉันไม่ชอบมัน. หรือมันอาจจะในภาษาร่างกายของพวกเขา” เธอเสริม

นั้นมีสมมติฐานเกี่ยวกับระยะเวลาที่เธอพูดว่า “หลาย คนหนุ่มสาวฉันได้พบจะตกใจที่คุณสามารถยกเลิกการยินยอม – คุณอาจมีเพศสัมพันธ์กับใครสักคนก่อนหรือเริ่มการกระทำทางเพศ แต่ไม่ได้หมายความว่าเพศไม่สามารถหยุดได้ตลอดเวลา

“ผมเคยพูดกับคนหนุ่มสาวที่บอกว่าพวกเขาไม่ได้อยากจะทำ แต่พวกเขาไม่ทราบวิธีการพูดว่า ‘ไม่’ หรือ ‘หยุด’.”

วิทนีย์ Iles, กิจกรรมของชุมชนตกลง เธอ คิดว่าหลายคนหนุ่มสาวมักจะสับสนโดย “ข้อความที่แตกต่างจำนวนมากดังนั้น. ในอีกด้านหนึ่งที่คุณบอกเกี่ยวกับวิธีที่คุณควรมีเซ็กซ์ความรักความสัมพันธ์ ภายในในด้านอื่น ๆ ที่คุณสามารถดูวิธีการวัฒนธรรมป๊อปเป็น sexualised สูง. มันจริง สับสน กับตัวตนและความคุ้มค่าของตัวเองที่แล้วทำให้มันยากที่จะรู้ว่าสิ่งที่คุณ ต้องการและที่เส้น. มีเส้นเบลอสิ่งที่เป็นปกติหรือสิ่งที่ได้กลายเป็นปกติและสิ่งที่ข้ามเส้น. “

ปี ก่อนหน้านี้รัฐบาลได้เปิดตัวแคมเปญโฆษณาออนไลน์และทีวีเพื่อการศึกษาเกี่ยว กับวัยรุ่นข่มขืนและได้รับความยินยอม แต่ดูเหมือนว่าแทนดีสำหรับการสอนเพศศึกษาในโรงเรียนที่ดี ปัญหา ว่าไซมอนเบลกผู้บริหารระดับสูงของ Brook คือการสอนเพศศึกษา “เป็นหย่อมเหลือเชื่อและสิ่งที่คนหนุ่มได้รับการพูดเป็นเวลานานจริงๆคือ ‘น้อยเกินไปสายเกินไปชีวภาพเกินไป’.”