Tag Archives: ความรู้เรื่องเพศ

พวก เขาสามารถใช้ในการรักษาเนื้องอกในเซลล์เชื้อโรคร้ายเช่น teratocarcinomas teratoma /, มะเร็งตัวอ่อน seminomas, choriocarcinomas และเนื้องอกของถุงไข่แดง เนื้อ งอกเหล่านี้จะได้รับการปฏิบัติโดยปกติการผ่าตัดหรือถูกต้องทองคำ แต่หลังจากที่เริ่มต้นการรักษาเนื้องอกเหล่านี้มักจะกลายเป็นทนต่อยาเสพติด แพลทินัม เพื่อให้ห่างไกล LSD1 สารยับยั้งที่มีประสิทธิภาพสูงต่อการเกิดโรคมะเร็ง pluriptont เหล่านี้ด้วยคุณสมบัติของเซลล์ต้นกำเนิด

LSD1 ยับยั้งนอกจากนี้ยังอาจใช้ในการลบ teratomas / มะเร็งตัวอ่อนในระหว่างการรักษาด้วยสเต็มเซลล์ที่ใช้ ปัญหา สำคัญอย่างหนึ่งในก้าน / iPS เซลล์บำบัดที่ใช้คือการก่อตัวของมะเร็งตัวอ่อน teratomas หรือ teratocarcinomas โดยความแตกต่างที่ไม่สมบูรณ์ของเซลล์ ES / iPS ในอวัยวะของผู้รับ เพราะ LSD1 คัดเลือกยับยั้งมะเร็งตัวอ่อนเหล่านี้ pluripotent, teratomas หรือ teratocarcinomas, LSD1 ยับยั้งอาจช่วยให้มั่นใจว่าโปรแกรมที่ประสบความสำเร็จของก้านบำบัดตามเซลล์

มี ความสำคัญมากเนื่องจากมะเร็ง teratomas / ตัวอ่อนเป็นเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็ง pluripotent นักวิจัยจะสอบสวนว่าเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งของมะเร็งชนิดอื่น ๆ ที่จำเพาะของอวัยวะที่สำคัญเช่นเต้านมมะเร็งรังไข่, ปอดและสมองมีความไวต่อสารยับยั้งเหล่านี้ LSD1 . ส่ง เสริมการศึกษาชี้ให้เห็นว่าสารยับยั้งการ LSD1 นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการยับยั้งเซลล์มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเช่นเดียวกับ หลายอย่างเช่นเต้านมและมะเร็งรังไข่

โรคมะเร็งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมนุษย์ในประเทศจีนและทั่วโลก มันเป็นเรื่องยากที่จะรักษาสาเหตุของการดำรงอยู่ของโรคมะเร็งเซลล์เริ่มต้น / เซลล์ต้นกำเนิดมะเร็ง แม้ ว่าพวกเขาจะมีชีวิตอยู่ในน้อยมากในตัวเลขเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็ง (CSCS) สามารถงอกและตนเองต่ออายุและเป็น pluripotent และหลายด้านที่มีความสามารถในการแยกความแตกต่างในการต่างๆที่แตกต่างกันมาก ขึ้นเซลล์มะเร็งที่เป็นมวลก้อนเนื้องอกทั้งหมด ใน ฐานะที่เป็นเซลล์ต้นกำเนิดพวกเขาจะทนต่อการชุมนุมมากที่สุดในการรักษาโรค มะเร็งเช่นยาเคมีบำบัดหรือรังสีรักษาเนื่องจากความแตกต่างของพวกเขาในการควบ คุมวงจรเซลล์และกระบวนการซ่อมแซมดีเอ็นเอ พวกเขายังทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาสำหรับการแพร่กระจายและมะเร็งดื้อยาที่เกิดขึ้นหลังจากการรักษาโรคมะเร็งแบบเดิม ปัจจุบันมีไม่มีสารยับยั้งสารเคมีหรือสารอื่น ๆ ที่มีเป้าหมายเฉพาะโรคมะเร็งและสามารถคัดเลือกเซลล์ต้นกำเนิดเป็น การพัฒนาของสารประกอบที่มีเป้าหมายเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งคือความต้องการด้านการแพทย์สำหรับการกำจัดโรคมะเร็งร้าย

 


พอแน่ใจว่าเมื่อ Theodorescu และเพื่อนร่วมงานเพิ่ม RhoGDI2 ไปเนื้องอก versican ลงไปกับมันและเพื่อให้ได้แพร่กระจายของเนื้อร้าย

“เรา เชื่อว่าการศึกษานี้จะให้ความสำคัญต่อการมีส่วนร่วมทางวิทยาศาสตร์โดยโทบี้ เป็นครั้งแรกกลไกใหม่ของการปราบปรามยาเสพติดแพร่กระจายคือว่าการปราบปรามการ แพร่กระจายเป็นไปได้โดยการเปลี่ยน microenvironment เนื้องอกรวมทั้งการลดขนาดใหญ่ที่มี” Theodorescu พูดว่า

ใน ความเป็นจริงการวิจัยนี้ยังแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกหนึ่งขั้นตอนเพิ่มเติม ได้ที่: versican ความสามารถที่จะดึงดูดขนาดใหญ่เนื้องอกขึ้นอยู่กับโปรตีนที่เรียกว่า CCL2 ขั้นตอนนี้เป็นสิ่งสำคัญเพราะยาที่ยับยั้งการ CCL2 มีอยู่แล้วในการทดลองทางคลินิกสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ

ถ้า ผลกระทบในมนุษย์เป็นเช่นเดียวกับผลการทดลองในห้องแล็บ – คือว่า CCL2 ยับยั้งการลดความสามารถของ versican ที่จะดึงดูดขนาดใหญ่ที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่เว็บไซต์ไกล – หนึ่งในจำนวนนี้ CCL2 สารยับยั้งการเร็ว ๆ นี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาวินัยสำหรับ ผู้ป่วยโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่มีเนื้องอกที่ทำให้ระดับต่ำของ RhoGDI2 และสูง versican วิธี นี้มีศักยภาพที่จะลดโอกาสของการแพร่กระจายของเนื้อร้ายมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และทำให้ผลที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งกระเพาะ ปัสสาวะมีความเสี่ยงสูง

โดย เฉพาะการศึกษาแสดงให้เห็นว่า versican เป็นโปรตีนที่มีส่วนเกี่ยวข้องในการอพยพย้ายถิ่นของเซลล์มะเร็งเป็น ไดร์เวอร์แพร่กระจายของเนื้อร้ายที่ปอดและที่ระดับสูงของ versican มีความเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคไม่ดีในผู้ป่วยโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การ ศึกษาเป็นครั้งแรกที่แสดงให้เห็นว่าว่าเมื่อเซลล์มะเร็งทำให้ RhoGDI2 โปรตีนจะช่วยลดการผลิตเซลล์ของ versican จึงปิดกั้นความสามารถของเซลล์มะเร็งจะเติบโตในปอด

“สำหรับ ทศวรรษที่ผ่านมาที่เราได้รู้จักกันว่าความท้าทายที่สำคัญของการรักษามะเร็ง กระเพาะปัสสาวะมีการรักษาหรือการป้องกันการแพร่กระจายของเนื้อร้ายรูปแบบของ การเกิดโรคการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าในหลัง -. โดยการป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะไปยังปอดเรา สามารถ ปรับปรุงการอยู่รอดของผู้ป่วย “แดน Theodorescu, MD, PhD, ผู้อำนวยการของมหาวิทยาลัยโคโลราโดศูนย์มะเร็ง, ผู้เขียนอาวุโสของหนังสือพิมพ์พูดว่า

เมื่อ มะเร็ง metastasizes จากสถานที่เกิดของตนไปยังอีกที่มันไม่จำเป็นว่าเซลล์ก็กลายเป็นโทรศัพท์มือ ถือและดังนั้นจึงสามารถที่จะลอยผ่านเลือดหรือน้ำเหลืองไปยังบ้านใหม่ ใน ความเป็นจริงเหล่านี้เซลล์มะเร็งอาจได้รับลอยผ่านเลือดของผู้ป่วยสำหรับค่อน ข้างบางเวลาและการแพร่กระจายเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อหนึ่งของเซลล์ที่กล้าหาญ เหล่านี้เป็นที่สุดที่สามารถเจริญเติบโตได้ในสถานที่ที่มันเป็นสิ่งที่แนบมา เช่นปอด

เมื่อเซลล์มะเร็งเป็นครั้งแรกที่จะแนบไปกล่าวปอดที่พวกเขามีช่วงเวลาที่ยาก – พวกเขากลายเป็นความสุข เซลล์มะเร็งที่แสดงความทุกข์นี้ในรูปแบบของ versican และ ยิ่ง versican พวกเขาแสดงออกมากขึ้นช่วยให้พวกเขาได้รับซึ่งมาในรูปแบบของขนาดใหญ่เป็นส่วน หนึ่งของการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายที่กินเชื้อโรคและเศษขยะอื่น ๆ

ใน กรณีส่วนใหญ่ความจริงที่ว่าเซลล์ macrophages ได้รับประโยชน์มีความสุขเป็นสิ่งที่ดี แต่ในนอกจากจะช่วยให้เซลล์ที่มีสุขภาพอยู่รอดเหล่านี้ขนาดใหญ่เดินทางมาถึง ยังส่งเสริมการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งที่มีที่ดินในเว็บไซต์ที่ห่างไกล เช่นปอดจึงส่งเสริมการแพร่กระจายของโรค .

เพิ่ม เติม versican ทำโดยเซลล์มะเร็งเรียกว่าใหญ่มากขึ้นซึ่งการอยู่รอดของเซลล์มะเร็งให้ความ ช่วยเหลือและเพิ่มโอกาสในการที่เซลล์มะเร็งซอกจะพัฒนาไปเป็นเนื้องอกนัย สำคัญทางคลินิกในปอด

Theodorescu และเพื่อนร่วมงานแสดงให้เห็นว่า RhoGDI2 โปรตีนช่วยลดการแสดงออกของ versican เซลล์ มะเร็งที่ทำให้ RhoDI2 ผลิตขึ้นน้อย versican จึงเรียกใหญ่น้อยลงทำให้มันเป็นเรื่องยากสำหรับเหล่านี้สูง RhoGDI2 เซลล์มะเร็งที่จะอยู่รอด

พอแน่ใจว่าเมื่อ Theodorescu และเพื่อนร่วมงานเพิ่ม RhoGDI2 ไปเนื้องอก versican ลงไปกับมันและเพื่อให้ได้แพร่กระจายของเนื้อร้าย

“เรา เชื่อว่าการศึกษานี้จะให้ความสำคัญต่อการมีส่วนร่วมทางวิทยาศาสตร์โดยโทบี้ เป็นครั้งแรกกลไกใหม่ของการปราบปรามยาเสพติดแพร่กระจายคือว่าการปราบปรามการ แพร่กระจายเป็นไปได้โดยการเปลี่ยน microenvironment เนื้องอกรวมทั้งการลดขนาดใหญ่ที่มี” Theodorescu พูดว่า

ใน ความเป็นจริงการวิจัยนี้ยังแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกหนึ่งขั้นตอนเพิ่มเติม ได้ที่: versican ความสามารถที่จะดึงดูดขนาดใหญ่เนื้องอกขึ้นอยู่กับโปรตีนที่เรียกว่า CCL2 ขั้นตอนนี้เป็นสิ่งสำคัญเพราะยาที่ยับยั้งการ CCL2 มีอยู่แล้วในการทดลองทางคลินิกสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ

ถ้า ผลกระทบในมนุษย์เป็นเช่นเดียวกับผลการทดลองในห้องแล็บ – คือว่า CCL2 ยับยั้งการลดความสามารถของ versican ที่จะดึงดูดขนาดใหญ่ที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่เว็บไซต์ไกล – หนึ่งในจำนวนนี้ CCL2 สารยับยั้งการเร็ว ๆ นี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาวินัยสำหรับ ผู้ป่วยโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่มีเนื้องอกที่ทำให้ระดับต่ำของ RhoGDI2 และสูง versican วิธี นี้มีศักยภาพที่จะลดโอกาสของการแพร่กระจายของเนื้อร้ายมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และทำให้ผลที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งกระเพาะ ปัสสาวะมีความเสี่ยงสูง


โครมาอธิบายถึงเนื้อหาทางพันธุกรรมจากนิวเคลียสของเซลล์รวมทั้งดีเอ็นเอของเซลล์และโปรตีนที่ปั้นการจัดเรียงของภายในเซลล์ มาก ที่สุดในช่วงชีวิตของเซลล์, โปรตีนเหล่านี้จัดให้มีการตรวจดีเอ็นเออย่างอิสระเพื่อให้ชิ้นส่วนภายในที่ สามารถเข้าถึงได้และพร้อมใช้งาน ในการเตรียมตัวสำหรับการแบ่งเซลล์โปรตีนเหล่านี้ในโครมาติของเซลล์ดีเอ็นเอบีบรัดแน่นเป็นแพคเกจที่มีประสิทธิภาพสำหรับการทำสำเนา นี้บีบเป็นที่รู้จักกันว่า “การเปลี่ยนแปลงโครมาติ.” วิธี remodels เซลล์และทำให้วิธีการที่จะซ้ำกันขึ้นอยู่มากในยีนที่เกี่ยวข้องการเปลี่ยนแป ลงโครมาติ – ยีนการศึกษาครั้งนี้พบว่ามีการกลายพันธุ์ในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ จำนวนมาก

“เมื่อ เราพูดคุยเกี่ยวกับ ‘สาเหตุของโรคมะเร็งมีกล่องดำระหว่างเซลล์ที่มีสุขภาพดีและการเกิดขึ้นของคน ที่เป็นมะเร็ง” Theodorescu พูดว่า “โดย การสำรวจการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นภายในกล่องนี้เราสามารถมองไป ที่การเชื่อมโยงของห่วงโซ่ของเหตุการณ์ที่นำไปสู่โรคมะเร็งและหวังว่าการ กำหนดเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการรักษา.”

ในการพัฒนาของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงโครมาติคือการเชื่อมโยงที่สำคัญ

“ขณะ นี้เรากำลังเตรียมการที่ดีในการปฏิบัติลำดับที่คล้ายกันกับเรื่องผิวขาว เพื่อตรวจสอบว่าการกลายพันธุ์ในประชากรผิวขาวมีลักษณะที่คล้ายกับที่พบใน วิชาเอเชียศึกษานี้” Theodorescu พูดว่า

หลัง จากยืนยันการงานจะได้รับสองเท่า: การออกแบบการทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับการกลายพันธุ์เหล่านี้ที่อาจช่วยให้ ง่ายในช่วงต้นของการวินิจฉัยที่ถูกต้องของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและการ พัฒนาวิธีการรักษาที่ยอมรับการกลายพันธุ์เหล่านี้และฆ่าเซลล์มะเร็งที่ถือ พวกเขา


มันเป็นที่น่าอัศจรรย์มากยิ่งขึ้นสำหรับนักวิจัยที่จะพบว่า kynurenin ป็นโปรตีนที่เรียกว่ารับไดออกซิน นี้ ในที่สุดจะทำให้เกิดน้ำตกจากปฏิกิริยาเคมีซึ่งในที่สุดจะส่งเสริมการเจริญ เติบโตของเนื้องอกและความอ่อนแอให้กับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย จน ถึงขณะนี้ก็เป็นเพียงที่รู้จักกันว่ารับไดออกซินหรือที่เรียกว่าวิทยาศาสตร์ รับไฮโดรคาร์บอน aryl (AHR) จะเปิดใช้งานโดยสารพิษสิ่งแวดล้อม “ทำไม รับนี้แม้จะอยู่ในเซลล์ของร่างกายและที่เป็นหุ้นส่วนการกระตุ้นในร่างกายก็ ยังไม่ทราบ” ดร. Christiane Opitz ผู้เขียนเป็นครั้งแรกของบทความวิจัยพูดว่า “Kynurenin ดูเหมือนว่าจะมีผลกระทบที่คล้ายกันมากเช่นไดออกซิน แต่มันจะเกิดขึ้นโดยร่างกายตัวเอง” ศาสตราจารย์ Platten กล่าวว่า

อีก หนึ่งการค้นพบใหม่ที่ถูกนำเสนอโดยกลุ่ม: โพรไบโอกรดอะมิโนที่ถูกทำลายลงไปในเซลล์มะเร็งที่เฉพาะเจาะจงโดยเอนไซม์ที่ เรียกว่าโพรไบโอ dioxygenase หรือ TDO สำหรับระยะสั้นซึ่งนักวิทยาศาสตร์ได้พบก่อนหน้านี้ในขั้นต้นในเซลล์ตับ “มันมาเป็นประหลาดใจให้กับเราว่า TDO ยังทำงานอยู่ในเซลล์มะเร็งและรุนแรงดังนั้นในเนื้องอกก้าวร้าวโดยเฉพาะอย่าง ยิ่ง.”

ค้นหาสารยับยั้งเฉพาะทางเดินนี้การเผาผลาญอาหาร

เส้นทาง การเผาผลาญอาหารที่เพิ่งค้นพบจะเป็นเป้าหมายที่มีศักยภาพสำหรับการรักษาโรค มะเร็ง ความตั้งใจคือการยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกและเสริมสร้างระบบภูมิ คุ้มกัน “เรา จะเริ่มต้นค้นหาสารที่ยับยั้งเฉพาะทางเดินนี้การเผาผลาญอาหารและอาจจะนำมา ใช้เป็นยาเสพติดที่มีศักยภาพ antitumor” กล่าวว่าศาสตราจารย์โวล์ฟกัง Wick วาดภาพขั้นตอนต่อไปข้างหน้า

กลุ่ม Helmholtz จูเนียร์ “การวิจัยทดลอง Neuroimmunology” นำโดยศาสตราจารย์ ดร. ไมเคิล Platten ของ DKFZ และกรม Neurooncology ของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยไฮเดลเบิร์กและศูนย์แห่งชาติสำหรับโรคเนื้องอก (NCT) โดยตะเกียงศาสตราจารย์ ดร. โวล์ฟกังได้เจอโมเลกุล kynurenin ในการศึกษาของพวกเขาของเซลล์มะเร็งในมนุษย์และเมาส์แบบ Kynurenin จะเกิดขึ้นเมื่อมีโพรไบโอกรดอะมิโน – องค์ประกอบโปรตีนถ่ายในกับอาหาร – ถูกทำลายลงในร่างกาย “เรา ได้รับสามารถที่จะตรวจสอบในระดับที่เพิ่มขึ้นของ kynurenin ในเซลล์มะเร็งของผู้ป่วยที่มีเนื้องอก glioma ก้าวร้าวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง” ศาสตราจารย์ไมเคิล Platten อธิบาย ผล การวิจัยปัจจุบันจากไฮเดลเบิร์กแสดงให้เห็นว่าการเชื่อมโยงนี้ก็ดูเหมือนว่า จะมีอยู่ในประเภทอื่น ๆ ของโรคมะเร็งเช่นมะเร็งของกระเพาะปัสสาวะลำไส้หรือปอด

 


เพิ่มเติมกว่าสามในสี่ของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกเกรดสูง การ ตรวจสอบชิ้นงานพยาธิวิทยาพบว่าไม่มีหลักฐานของโรคมะเร็งใน 7% ของผู้ป่วยกล้ามเนื้อในการรุกรานของโรค 73% และการมีส่วนร่วมสำคัญในเชิงบวกใน 25%

ยาเคมีบำบัดแบบเสริมถูกเสนอให้ 19% ของผู้ป่วยและยาเคมีบำบัด neoadjuvant เพียงกว่า 3%

ผู้ ป่วยทุกรายก่อนหน้านี้เคยผ่านการผ่าตัด Transurethral ของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะและเวลาที่มีค่ามัธยฐานจากนี้ไปการผ่าตัด RC 49 วันคือ นี้ จะคล้ายกับการรอคอยครั้งที่รายงานในการศึกษาระหว่างประเทศที่ดำเนินการใน ประเทศสวีเดน (49 วัน), สหรัฐอเมริกา (42 วัน) และเยอรมัน (54 วัน)

30, 60 และ 90 วันอัตราการตายอยู่ที่ 1.3%, 2.6% และ 3.2% ตามลำดับ มะเร็งกลับมาใน 33% ของผู้ป่วยภายในมัธยฐาน 10 เดือน อัตราการกำเริบท้องถิ่นเป็น 6% ในกลุ่มรวมและ 4% ในอวัยวะที่ได้รับการยืนยันกลุ่มโหนดลบ

ห้าปีโดยรวมของการกำเริบฟรีและมะเร็งเฉพาะอัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ 57%, 48% และ 67% ตามลำดับ

การ วิเคราะห์หลายตัวแปรแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนการเกิดพยาธิสภาพที่ต่ำกว่าอัตรา กำไรจากการผ่าตัดลบใบเสร็จรับเงินจากยาเคมีบำบัดแบบเสริมประสิทธิภาพการทำ งานของ lymphadenectomy กระดูกเชิงกรานและการขาดการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับความอยู่รอดของโรคที่ เฉพาะเจาะจงและโดยรวมเป็นเวลานาน

“การ ศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าผลดีมากเมื่อสามารถบรรลุ RC จะดำเนินการที่ศูนย์การศึกษาในระบบการดูแลสุขภาพที่เป็นสากลและมันก็ยังคง เป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพทางคลินิกสำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็ง กระเพาะปัสสาวะ”

ผลการศึกษาพบว่ามีปัจจัยที่สามที่เป็นอิสระนอกเหนือจากขั้นตอนการเกิดพยาธิสภาพที่การผ่าตัดที่มีอิทธิพลต่ออัตราการรอดตาย ผู้ ป่วยที่สูบบุหรี่มีอัตราการรอดตายต่ำกว่าในขณะที่ผู้ป่วยที่มีกระดูก เชิงกราน lymphadenectomy – ต่อมน้ำเหลืองออกจากพื้นที่เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน – มีอัตราการรอดสูงเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัดแบบเสริมซึ่งมีจุด มุ่งหมายที่จะทำลายเซลล์มะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่เหลือหลังจากการผ่าตัด

แต่ นักวิจัยพบว่าเคมีบำบัดก่อนผ่าตัด – ซึ่งมักจะแนะนำก่อนที่จะมีการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงผล – มีแนวโน้มที่จะอยู่ภายใต้การใช้สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในประเทศแคนาดา

“ความ ก้าวหน้าล่าสุดในการฉายรังสีร่วมกับยาเคมีบำบัดมีความท้าทายบทบาทของ cystectomy รุนแรง (RC) กับ lymphadenectomy กระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นที่ใช้ในการรักษากล้ามเนื้อบุกรุกและอาละวาดมะเร็ง กระเพาะปัสสาวะกล้ามเนื้อไม่รุกราน” ผู้เขียนร่วม ดร. Wassim Kassouf จากมหาวิทยาลัย McGill สุขภาพพูดว่า ศูนย์ควิเบก, แคนาดา

“กลยุทธ์ เหล่านี้เก็บรักษากระเพาะปัสสาวะอาจเป็นที่น่าสนใจในแง่ของคุณภาพที่เกี่ยว ข้องกับสุขภาพของชีวิตและผลมะเร็ง แต่พวกเขาเพียง แต่มีแนวโน้มที่จะทำงานในผู้ป่วยที่เลือกสูง

“ความ ก้าวหน้าในการผ่าตัด RC มีการปรับปรุงการดูแลและเทคนิคการผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนลดลงและอัตราการตาย. จุดมุ่งหมายของการศึกษาของเราก็คือการประเมินชุดร่วมสมัยของผู้ป่วยที่เป็น โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเพื่อประเมินผลลัพธ์ทางคลินิกและระบุตัวแปรใด ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวของพวกเขา . ”

การค้นพบที่สำคัญของการศึกษารวม:

79% ของผู้ป่วยที่เป็นเพศชายอายุเฉลี่ยอยู่ที่ 68 และค่าเฉลี่ยของการติดตามผลของผู้ป่วยมีชีวิตอยู่เป็นเพียงกว่า 29 เดือน 66% รายงานประวัติครอบครัวของการสูบบุหรี่ยาสูบ

 


สำหรับโรคมะเร็งหลายคนที่มีชีวิตอยู่รอดด้อยกว่าผู้หญิง แต่มีความแตกต่างเล็กน้อย มันเป็นเรื่องยากที่จะกำหนดสาเหตุใดเอกพจ

น์ แต่อิทธิพลรวมถึงความแตกต่างในพฤติกรรมของเนื้องอกมะเร็งในหมู่คนไม่มีอาการ ปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ และการดูแลสุขภาพที่กำลังมองหาพฤติกรรม

“การ วิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าปัจจัยหลักที่ผลักดันความถี่มากขึ้นของการเสีย ชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้ชายคือความถี่ที่มากขึ้นของการวินิจฉัยโรคมะเร็ง มากกว่าความอยู่รอดของคนยากจนเมื่อมะเร็งเกิดขึ้น” คุกกล่าวว่า “ถ้าเราสามารถระบุสาเหตุของความแตกต่างทางเพศเหล่านี้อุบัติการณ์การเกิดโรค มะเร็งแล้วเราสามารถดำเนินการป้องกันเพื่อลดภาระโรคมะเร็งในทั้งชายและ หญิง.”

 

ไมเคิลบีคุก, Ph.D. , ผู้ตรวจสอบในส่วนของมะเร็งระบาดวิทยาและพันธุศาสตร์ที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติและเพื่อนร่วมงานที่ใช้อัตราที่สำคัญของสหรัฐและความอยู่รอดของข้อมูลจากฐานข้อมูล

SEER 36 มะเร็งตามเพศและอายุ พวกเขาประเมินว่าอัตราการตายของโรคมะเร็งและการอยู่รอดของมะเร็งที่แตกต่างกันตามเพศ

“คนมีแนวโน้มที่จะตายจากโรคมะเร็งมากกว่าผู้หญิง” คุกกล่าวว่า “เราพบนี้เป็นจริงสำหรับคนส่วนใหญ่ของประเภทเฉพาะของโรคมะเร็ง.”

ผลการศึกษาพบว่าการเกิดโรคมะเร็งที่มีมากที่สุดชายเพื่อหญิงอัตราส่วนอัตราการตายคือโรคมะเร็งปาก (ที่ 5.51 ผู้ชายเสียชีวิตเมื่อเทียบกับ 1 หญิง); กล่องเสียง (5.37 ต่อ 1); hypopharynx (4.47 ต่อ 1); หลอดอาหาร (4.08 ต่อ 1); กระเพาะปัสสาวะและปัสสาวะ (3.36 ต่อ 1) โรคมะเร็งที่มีอัตราการตายที่สูงที่สุดยังแสดงให้เห็นความเสี่ยงมากขึ้นของการเสียชีวิตในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง: ปอดและหลอดลม (2.31 ต่อ 1); ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (1.42 ต่อ 1); ตับอ่อน (1.37 ต่อ 1); ลูคีเมีย (1.75 ต่อ 1); ตับและท่อน้ำดี intrahepatic (2.23 ต่อ 1)

ในการวิเคราะห์ของพวกเขาในการอยู่รอดมะเร็งห้าปีนักวิจัยปรับอายุปีของการวินิจฉัยและเวทีเนื้องอกและชั้นประถมศึกษาปีเมื่อข้อมูลนี้ก็มี

แม่ครัวและทีมของเขาพบว่าเพศของคนที่ไม่ได้เล่นบทบาทสำคัญในการอยู่รอดของมะเร็ง

 


 

ในการศึกษานี้ exomes เก้าผู้ป่วยที่มี บริษัท ทีซีซีมีลำดับขั้นตอนด้วยแพลตฟอร์มที่มีการเรียงลำดับของ BGI exome จาก นั้นทั้งหมดยีนกลายพันธุ์ somatically คัดเลือกในอัตราความชุกของการตั้งค่าของผู้ป่วย 88 คนข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ บริษัท ทีซีซีในขั้นตอนที่แตกต่างกันของเนื้องอกและผลการเรียน “หลัง จากการตรวจจับและการวิเคราะห์ทางสถิติเราค้นพบยีนกลายพันธุ์ 49 อย่างมีนัยสำคัญใหม่ที่เกี่ยวข้องกับ บริษัท ทีซีซีและยีนเหล่านี้จะรู้จักมาก่อนที่จะเกิดการกลายพันธุ์ในทีซีซี.” กล่าว ว่าศาสตราจารย์ Yaoting Gui, ผู้เขียนร่วมชั้นนำของการศึกษาและรองผู้อำนวยการของสถาบันระบบทางเดิน ปัสสาวะที่มหาวิทยาลัยปักกิ่งเซินเจิ้นโรงพยาบาล “อีกหนึ่งการค้นพบที่น่าสนใจคือแปดยีนในหมู่พวกเขามีความเกี่ยวข้องกับการ เปลี่ยนแปลงของโครมาติซึ่งอาจจะเกี่ยวข้องกับบ่อย การกลายพันธุ์ในส่วนของ TCCs. ”

“เรา ระบุความผิดปรกติทางพันธุกรรมของยีนเปลี่ยนแปลงโครมาติใน 59% ของ 97 บุคคลที่มี บริษัท ทีซีซีและค้นพบหนึ่งยีน UTX อาจจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญขึ้นบ่อยในเนื้องอกที่มีขั้นตอนและผล การเรียนต่ำ.” Guangwu Guo ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ร่วมชั้นนำของการศึกษาและ PI ของโครงการนี้ที่ BGI กล่าวว่า “การศึกษานี้ชี้ให้เห็น UTX อาจก่อให้เกิดบทบาทที่มีศักยภาพในการจัดหมวดหมู่และการวินิจฉัยของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ.”

ใน ฐานะที่เราทุกคนรู้ว่าผิดปรกติของยีนเปลี่ยนแปลงโครมาโดยตรงอาจนำไปสู่ misregulation ของยีน effector หลายปลายน้ำดังนั้นการส่งเสริมกระบวนการกำเนิดเนื้องอก “ใน การศึกษาของเราที่เพิ่งค้นพบการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในยีนที่เปลี่ยนแปลง โครมาติยกเว้น UTX ไม่เป็นที่รู้จักก่อนหน้านี้ในเนื้องอกหลักของทีซีซี.” ศาสตราจารย์ Cai กล่าวว่า “ผลของเราแสดงให้เห็นว่าการหยุดชะงักของเครื่องจักรการเปลี่ยนแปลงโครมาติอาจเป็นหนึ่งในกลไกหลักที่นำไปสู่การ TCC.”

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นชนิดที่พบมากที่สุดที่เก้าของโรคมะเร็งทั่วโลก ซึ่งส่งผลกระทบต่อสามเท่าผู้ชายหลายคนเป็นหญิง เกือบ ทั้งหมดเกิดโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกิดใน urothelium ดังนั้นพวกเขาจึงเป็นที่รู้จักกันเป็นหนึ่งของเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของ ระบบทางเดินปัสสาวะและสืบพันธุ์ ในแต่ละปีประมาณ 360,000 รายใหม่ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นที่คาดหวังและประมาณ 150,000 คนจะตายจากโรคนี้ในโลก ใน ทวีปอเมริกาเหนือ, South America, ยุโรปและเอเชีย, ทีซีซีเป็นชนิดที่พบมากที่สุดของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะวินิจฉัยบัญชีสำหรับ 90% ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดในภูมิภาคเหล่านั้น

“เมื่อ พิจารณาความเสี่ยงสูงของ บริษัท ทีซีซีและขาดการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมเราและหุ้นส่วนของเราริเริ่มโครงการ เพื่อระบุยีนที่ไม่ปรากฏหลักฐานก่อนหน้าอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะนี้”. ศาสตราจารย์ Zhiming Cai ประธานโรงพยาบาลเซินเจิ้นคนที่สองและอดีตประธานาธิบดีแห่งมหาวิทยาลัยปัก กิ่งเซินเจิ้นโรงพยาบาลกล่าวว่า “ผม หวังว่าการค้นพบที่ไม่คาดคิดของเราในการศึกษานี้สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่ สำคัญมากยิ่งขึ้นในการวินิจฉัยที่มีศักยภาพและการประยุกต์ใช้การรักษา.” เขากล่าวเสริม

ศาสตราจารย์ มิถุนายนวังกรรมการบริหารของ BGI กล่าวว่า “การศึกษานี้จะให้ความเข้าใจต่อการเป็นโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมะเร็ง อื่น ๆ ของมนุษย์ผ่านการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมของการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในทีซี ซี. นอกจากนี้ยัง implicates จำเป็นที่จะต้องเพิ่มการวิจัย epigenomics ในด้านของการศึกษาโรคมะเร็ง ในอนาคต. “


 

การวิเคราะห์ความเป็นพ่อได้เปิดเผยมานานแล้วว่าลูกหลานไม่ได้ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับเพศชายที่ฟีดพวกเขา ดังนั้นคู่สมรสเพศชายสามารถมีลูกหลานเพิ่มเติมถ้าเขาประสบความสำเร็จในพันธุ์ไข่เพิ่มเติมในรังของผู้หญิงอื่น ๆ เป็นคู่พิเศษผสมพันธุ์กุญแจสำคัญในการพฟิสซึ่ทางเพศ?

การศึกษาหัวนมสีฟ้าได้ tackled คำถามนี้ที่พื้นฐาน Emmi Schlicht และ Kempenaers บาร์ตของมักซ์พลังค์สถาบันวิทยาใน Seewiesen ได้ใช้ข้อมูลจากหกปีของการวิจัยภาคสนามเพื่อตรวจสอบระบบการจับคู่ของหัวนมสี ฟ้า ผลลัพธ์ที่ได้คือความสัมพันธ์ทางสังคมเป็นคนที่นับในขณะที่เลสเบี้ยนพิเศษคู่ที่มีความได้เปรียบ แต่ไม่ได้ขอเพิ่มการเลือกเพศ

“หัว นมสีฟ้าชายได้มากที่สุดของลูกหลานของพวกเขากับหุ้นส่วนทางสังคมของพวกเขาบาง ส่วนของพวกเขายังสามารถสร้างพันธะคู่กับผู้หญิงสองคน” บาร์ต Kempenaers, ผู้เขียนอาวุโสพูดว่า “ไข่อีกไม่กี่เนื่องจากการผสมพันธุ์คู่พิเศษไม่สามารถแข่งขันกับว่า” การ คัดเลือกจึงจะเพิ่มประสิทธิภาพลักษณะของเพศชายเหล่านี้เพื่อรักษาความ ปลอดภัยทางสังคมและประสบความสำเร็จเฉพาะในระดับน้อยที่จะชนะลูกหลานเพิ่ม เติมถอนรากพิเศษคู่

ที่น่าสนใจนักวิทยาศาสตร์พบผลที่ไม่คาดคิดจากการทำกิจกรรมพิเศษคู่ ใน sibship การวิเคราะห์พวกเขาคาดว่าจะมีถึง 24 เพศชายที่เพิ่มขึ้นต่อปีที่ลูกหลานของฝ่าบาท แต่ไม่ผสมพันธุ์ใน nestboxes บนเว็บไซต์การศึกษา ถ้าผู้ชายเหล่านี้ไม่ทราบจริงๆไม่ได้มีการทำรังของตัวเองหรือเป็นลูกหลานในกรมอื่น ๆ เป็นลูกหลานของพวกเขาเท่านั้น นั่นหมายความว่าสำหรับเพศชาย unpaired เหล่านี้ลูกหลานที่ผลิตโดยถอนรากพิเศษคู่มีความจำเป็น “ใน กรณีนี้ถอนรากพิเศษคู่จริงลดความแตกต่างระหว่างเพศในความสำเร็จของการสืบ พันธุ์ของพวกเขา” Emmi Schlicht ผู้เขียนเป็นครั้งแรกของการศึกษากล่าวว่า “ที่ ทำให้การเลือกของ” ดีที่สุด “ที่มีประสิทธิภาพน้อยลงและเป็นอุปสรรคต่อการวิวัฒนาการอย่างรวดเร็วของ ลักษณะในเพศชายที่เพิ่มความสำเร็จการผสมพันธุ์ของพวกเขา” นอกใจยังสามารถชะลอการวิวัฒนาการของพฟิสซึ่ทางเพศ (ES / เอสเอส)

ในหลายสายพันธุ์เพศชายและหญิงมีลักษณะแตกต่างกันมาก กวางตัวผู้สวมใส่เขากวางที่น่าประทับใจและขนนกที่สวยงามของนกยูงเพศชายเป็น ที่น่าประทับใจไม่เพียง แต่จะไก่ ใน สนามหลังบ้านของเราที่เราสามารถระบุเพศชายใน chaffinches หรือนกกระจอกบ้านได้อย่างง่ายดายจากสีที่โดดเด่นของเต้านมและพระมหากษัตริย์ ความแตกต่างเหล่านี้ทำไมอยู่? สำหรับ กวางนกยูงและคำตอบคือตรงไปตรงมาอย่างน้อยที่สุดก็ในหลักการ: ชายที่ดีมอบให้ดีขึ้นสามารถปกป้องผู้หญิงในดินแดนของเขาหรือดึงดูดตัวเมีย มากขึ้นในสถานที่แรก สำหรับสัตว์เหล่านี้พฟิสซึ่ทางเพศมีการพัฒนาเพราะลักษณะดังกล่าวช่วยให้ ผู้ชายที่จะได้รับลูกหลานเพิ่มเติม สำหรับสตรีที่เลือกเพศอ่อนแอขณะที่พวกเขาไม่สามารถเพิ่มจำนวนลูกหลานของพวก เขาโดย outcompeting สตรีอื่น ๆ

แต่นกหลายชนิดก่อให้เกิดความท้าทาย สำหรับคำอธิบายนี้ได้โดยนักชีววิทยาวิวัฒนาการ ส่วนใหญ่นกสายพันธุ์คู่สมรสสังคมในความสัมพันธ์ที่ถาวรกับคู่ของเพศอื่น ๆ ทั้งพ่อและแม่ต้องทำงานอย่างหนักที่จะยกลูกหลานของพวกเขา ดังนั้นทำไมผู้ชายในสายพันธุ์คู่สมรสมีขนที่มีสีสันมากกว่าเพศหญิงถ้าจำนวน ลูกสำหรับพ่อแม่ทั้งสองจะตัดสินใจตามขนาดคลัทช์ของหญิง?


ฤดูใบไม้ผลิอยู่ที่นี่ (ประเภท) ดวงอาทิตย์จะส่องแสง (ประปราย) และนกและผึ้งกำลังถ่ายภาพมองเกี่ยวกับความรักซึ่งกันและกัน ทั้งหมดนี้หมายถึงสิ่งหนึ่งที่: มันเป็นฤดูผสมพันธุ์

เพื่อ เป็นการเฉลิมฉลองความจริงที่ว่าความรู้สึกพิเศษของทุกคนมีตัณหาเรานั่งลงกับ แผงของหญิงและผู้ชายทุบตีออกรายการที่ชัดเจนของความจริงทางเพศที่ควรจะสอน ทั่วประเทศ ที่นี่ 10 จากสาว ๆ ที่จะได้รับคุณเริ่มต้น

01 วันหยุดสุดสัปดาห์สกปรกไม่เคยเป็นสกปรกเป็นวันอังคาร
การวางแผนการมีเพศสัมพันธ์สามารถฆ่าแม้กระทั่งความผิดพลาดที่แข็งแกร่ง ไม่ ว่าวิธีการจ่ายเงินของคุณสำหรับโรงแรมไม่มีกลีบดอกกุหลาบช็อคโกแลตและกางเกง ขายาวกินความจริงก็คือมีเพศสัมพันธ์จะไม่ดีเท่าที่เกิดขึ้นเองในช่วงกลาง สัปดาห์วิ่งเล่นอยู่บนโซฟาที่โพสต์ร้ายทำลาย

02 สาวช่วยตัวเองมากขึ้นกว่าที่คุณทำ (และมันก็ไม่ทั้งหมดน้ำมันอาบน้ำและเทียน … )
คุณอาจจะตกใจที่ได้ยินว่าผู้หญิงที่ขัดมุกเท่าหากไม่ได้มากขึ้นกว่าที่คุณทุบตีบิชอป ตามที่สาว ๆ บนแผงของเราผู้หญิงสามารถ (และมักจะ) จะใช้ทุกวันและคืนความใคร่ทั้งหมด และ แตกต่างจากสิ่งที่คุณอาจจะคิดว่าไม่มีอะไรที่เกี่ยวกับความรู้สึกโดยเฉพาะ อย่างยิ่งเกี่ยวกับมัน – ไม่ฝันโรแมนติกเกี่ยวกับสาวใช้ในปราสาทหรือการดูแลเอาใจใส่พนักงานดับเพลิง “วคือ Wank โดยไม่คำนึงถึงเพศ” สรุปแผงของเราคือ

03 ถ้าเธอหลุดหลักที่คุณจะต้องเย็น
ถ้าคุณรู้สึกว่าเธอแหย่รอบกลับมีไม่ออกนอกลู่นอกทางก็เพียงจะประหลาดของเธอออก แต่โอบกอดมัน มันเป็น 2013 และเป็นคนทันสมัยของพระเจ้าให้ถูกต้องเพื่อความบันเทิงนิ้วคี่ เพียงได้รับแปลกถ้าคุณผลักดันกลับ
Seren สำหรับ FHM ความจริงทางเพศ
04 ไม่มีใครชอบการต่อสู้นิ้ว
ผู้หญิงไม่ชอบมันเมื่อคุณไปที่ภูมิภาคอเวจีของพวกเขาเหมือนคนที่พยายามที่จะจับตะกอนออกจากขวดซอสมะเขือเทศ นิ้วมือสามนิ้วของคุณแทนอวัยวะเพศชาย (หวังว่าขนาดใหญ่) ของคุณไม่

05 ถุงยางอนามัยไม่ได้มีที่จะเล่นกับ
“เมื่อคุณทำเสร็จแล้วเอามันออกและโยนมันออกไปทันที” มติที่เป็นเอกฉันท์จากแผงของเรา

06 สาวไม่สามารถควบหากพวกเขากำลังเมาอย่างใดอย่างหนึ่ง
คืนจากการดื่มเหล้าทำให้มันยากสำหรับคุณที่จะได้รับมันได้ ดื่ม แต่มีผลที่คล้ายกันเมื่อผู้หญิงมีความไวและความสามารถในการ จำกัด จุดสุดยอด “มัน เป็นเรื่องน่าขันที่ว่าผู้หญิงมักจะรู้สึกเซ็กซี่หลังจากที่คู่ของแก้วไวน์ แต่ไม่สามารถสำเร็จความใคร่” Rosie Mullender รองบรรณาธิการคุณสมบัติที่ Cosmopolitan พูดว่า “แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ควรพยายาม – สมมติว่าเธอไม่เมาเกินไปที่จะให้ความยินยอมของหลักสูตร โปรดจำไว้ว่ามีเพียง 20-30% ของผู้หญิงที่สามารถควบผ่านการเจาะเพียงอย่างเดียว ดังนั้นถ้าเธอมีเครื่องดื่มไม่ว่าจะใจดีกับเล่นหน้า. ”

07 เพศบางครั้งไม่นาน และที่ว่าดี
ถ้าหนังโป๊สะท้อนให้เห็นถึงความเป็นจริงมากที่สุดของนักแสดงที่จะได้รับการวินิจฉัยว่ามีการพุ่งออกมาล่าช้า ความจริงก็คือคนที่แต่งตัวประหลาดเฉลี่ยมาหลังจากห้าถึง 10 นาที thrusting, ท็อปส์ซู ข่าวดี? หญิงเป็นอย่างดีกับที่ “ถ้า คุณกำลังห้ำหั่นไปกับปลายในสายตาไม่เป็นไปได้ที่จะปล่อยให้เธอรู้สึกเจ็บ unsexy และมากกว่าเบื่อ bit,” คอสโมโรซี่ Mullender พูดว่า จบเร็วเกินไปไม่เหมาะ แต่ตราบใดที่มันไม่ได้เกิดขึ้นเป็นประจำอย่างน้อยก็มากขึ้นที่ประจบสำหรับเธอกว่าทางเลือก

Seren สำหรับ FHM ความจริงทางเพศ

08 พรเป็นสิ่งที่ดีสำหรับชีวิตทางเพศของคุณ
มันเป็นที่คาดกันว่า 66% ของผู้หญิงที่ยอมรับกับการดูสื่อลามก และชื่นชอบมัน เพียงให้แน่ใจว่าถ้าคุณกำลังจะไปดูมันด้วยกันคุณดูสิทธิชนิดของสิ่งที่ ตรวจสอบออกอะไรที่นำแสดงโดยเจมส์ดีน – ดาราหนังโป๊ที่ว่าส่วนใหญ่ผิวสะบัด-ดูสาวยอมรับที่จะเป็นเพียงเล็กน้อยในความรักกับ

09 ลู้บไม่ได้เป็นเพียงสำหรับเลสเบี้ยน
และวิปปิ้งมันออกมาไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ดี ซึ่งหมายความว่าคุณกำลังเตรียมความพร้อม

10 อย่าส่งภาพไก่
ความคิดของเธอส่งภาพของอวัยวะเพศของคุณ? หยุดชั่วคราวสำหรับนาทีและจินตนาการมันแสดงให้เห็นเธอกับเพื่อนของเธอ เพราะที่มากที่สุดอาจเป็นสิ่งที่เธอจะทำ “และไม่มีอะไรที่เลวร้ายยิ่งกว่าเมื่อเรามีทั้งชุดของพวกเขาเพื่อเลื่อนผ่านแผง” กล่าวว่า chillingly


พูดคุยกับสาวร้อนเป็นเรื่องยาก เพียงโดยดูที่พวกเขาสามารถทำให้คุณรู้สึกประหม่าเกี่ยวกับความจริงที่คุณได้รับการสวมใส่คู่เดียวกันของกางเกงยีนส์เป็นเวลาสองสัปดาห์ โชค ดีที่เราริชาร์ด La Ruina เขียนธรรมชาติและเจ้านายของ บริษัท ที่ใหญ่ที่สุดในโลกล่อลวงการฝึกอบรมอยู่ที่นี่เพื่อให้ 10 เคล็ดลับในการเป็นพระเจ้าแช่งเพศซอรัส

01 หาคนที่ดีบางอย่าง!
ใช่คุณอ่านขวาที่ มี โอกาสที่เมื่อคุณออกไปข้างนอกถ้าคุณเคยสิ้นสุดการพูดคุยกับดีดรุณี, เพื่อนของคุณมาและทำลายมันด้วย “เขารบกวนคุณ?”, “เดฟ, แม่ของคุณโทร” หรือ “ขออภัยเกี่ยวกับ เขาฉันจะเรียกความปลอดภัย? ” พวกคุณออกไปกับความต้องการที่จะนำคุณในอารมณ์ที่ดีส่งเสริมให้คุณสามารถแชทสาวและเมื่อคุณไม่ช่วยออกด้วยการบอกพวกเขาสิ่งที่เด็กดีคุณ

02 มีแผน
เช่นเดียวกับสิ่งในชีวิตถ้าคุณต้องการที่จะได้รับผลลัพธ์ที่ดีออกไปเพื่อตอบสนองความสาวกับชนิดของการวางแผนบาง หากคุณเป็นบิตสนิมมีแผนของการเป็นเข้ากับคนง่ายและพูดคุยกับเด็กผู้หญิง 10 ให้เพื่อนของคุณ 20 ปอนด์และบอกให้เขาเพียง แต่ให้กลับไปยังคุณถ้าคุณวิธี 5 สาว คุณจะบรรลุมากทั้งขึ้นกว่าถ้าคุณเพิ่งเปิดขึ้นมาโดยไม่มีความคิดใด ๆ หากคุณไม่ได้เกิดขึ้นเองประเภทรัสเซลแบรนด์, คุณอาจจำเป็นต้องไม่กี่บรรทัด (ดู 4 ปลาย)

03 ความเชื่อมั่น = กำลังสบาย
คุณดูในทีวีนะใช่มั้ย? ไม่ ดีสำหรับบาร์รับ แต่ห้อยออกที่ทุกคนรู้ชื่อของคุณจะมีข้อได้เปรียบใหญ่ – คุณเป็นเพียงความสะดวกสบายเท่าที่คุณอาจจะอยู่ในบ้านของคุณเอง ความสะดวกสบายที่ดูเหมือนความมั่นใจที่จะสาว มันจะทำให้ประทับใจแรกที่ดี ผมแนะนำให้คุณทำจุดคืนเย็นกับสาวร้อนประจำของคุณและที่คุณได้รับรู้พนักงานบนพื้นฐานชื่อแรก เพิ่มจุด – มันทำให้คุณมีลักษณะเหมือนคนสำคัญ

04 รู้ว่าจะพูดอะไร
คุณมีวิธีการไม่กี่ที่จะไปเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นสิ่งที่หนึ่งซับหรือง่ายเพียงเล็กน้อยซับซ้อนมากขึ้น ฉันจะให้คู่ของตัวอย่างของคนที่ง่ายและรวดเร็วจากหนังสือของฉัน …

สาวของเธอเอง: “เฮ้คุณมีความมั่นใจพอที่จะยอมรับคำชมเชยที่จริงใจ?” เมื่อเธอบอกว่าใช่คุณพูดว่า “ดี ดังนั้นฉันคุณไปก่อน ”

กลุ่มสาว: Make ใบหน้าที่น่าสงสัยและถามว่า “Are you สาวพูดคุยเกี่ยวกับฉัน?” เมื่อพวกเขาบอกว่าไม่มีคุณยิ้มและกล่าวว่า “Why not?”

05 อย่าลืม “บิตกลาง”
ระหว่างการเปิดสายและเพศมีการสนทนาเป็น มันอาจจะน้อยที่น่าสนใจสำหรับเพศชายสีแดงเลือด แต่เป็นเพียงที่สำคัญเป็น ถือสบตาสม่ำเสมอ แต่นุ่มกะพริบเป็นครั้งคราวเพื่อแสดงให้เธอเห็นคุณไม่ได้หุ่นยนต์ เมื่อเธอพูดอย่างแท้จริงฟังและพยายามขอติดตามคำถามที่แสดงคุณมีความสนใจอย่างแท้จริงในการหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเธอ และพยายามให้เธอทำมากที่สุดของการพูดคุยและเมื่อคุณทำพูดคุยให้มันเกี่ยวกับเรื่องที่เธอได้แสดงให้เห็นความสนใจแล้วค่ะบาง

06 สัมผัส
เมื่อใครบางคนสัมผัสเราเราชอบพวกเขามากขึ้น ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ แน่นอนว่าเราไม่ได้พูดถึง gropes เมา แต่คุ้นเคยไม่ใช่ทางเพศที่เป็นมิตรสัมผัสที่เกิดขึ้นระหว่างเพื่อนและครอบครัว ดัง นั้นสัมผัสเป็นครั้งคราวเพื่อแขนเมื่อเล็ก ๆ ของกลับถ้าคุณทำให้เธอที่ไหนสักแห่งหรือแม้แต่แขนรอบตัวเธอทุกสิ่งที่ดีใน การเพิ่มในการผสมถ้าคุณกำลังจะชี้อะไรบางอย่างออกในด้านอื่น ๆ ของห้องพักที่ นอกจากนี้คุณยังสามารถเลือกออกรายการของเครื่องประดับเช่นแหวนและใช้เป็นเหตุผลที่จะใช้มือของเธอที่จะได้ดู

07 ปิด – จำนวน
ครั้งแรกของสามประเภทของ “ปิด” ไปสำหรับจำนวนเป็นศิลปะและคนส่วนใหญ่ทำมันผิดทั้งหมด เพื่อให้ได้จำนวนที่จะไม่เกล็ดกับคุณคุณจำเป็นต้องติ๊กในกล่องสี่เหลี่ยมไม่กี่ คือเธอสะดวกสบายพูดคุยกับคุณ? คือเธอสนใจคุณ (บางทีเธออาจจะถามคุณคำถามบางอย่าง)? คุณพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่คุณอาจทำร่วมกัน (เช่นไปที่บาร์ค๊อกเทลเย็นที่คุณทั้งสองต้องการที่จะลอง) หากคุณสามารถพูดว่าใช่สามสิ่งเหล่านี้แล้วคุณจะได้รับหมายเลขที่เป็นของแข็ง ขอแนะนำให้วันเพื่อตอบสนองและหลังจากนั้นเพียงแค่มือของเธอโทรศัพท์ของคุณและบอกว่าคุณจะอยู่ในสัมผัส

08 ปิด – จูบ
หากบทสนทนาเป็นสิ่งที่ดีและคุณมีความรู้สึกทางเคมีบางอย่างคุณอาจต้องการที่จะได้รับน้อยทางกายภาพ ฝาก pauses บางในการสนทนาที่คุณเพียงแค่มองเข้าไปในดวงตาของเธอ เห็น ว่าเธอตอบสนองถ้าเธอมีความสะดวกสบายหรือดีกว่า แต่ถ้าไก่เธอหัวของเธอไปอีกด้านหนึ่งหรือมีลักษณะที่ริมฝีปากของเธอแล้ว เมื่อวันที่ บอกว่าเธอเป็นคนน่ารักและให้เธอจูบที่แก้ม ดึงกลับอย่างช้า ๆ และมองเธอในสายตาแล้วให้เธอจิกลงบนริมฝีปากแล้วไปเต็มหนึ่ง

09 ปิด – เพศ
หาก สิ่งที่กำลังจะเป็นจริงได้ดีและคุณคิดว่ามันอาจจะเป็น “เมื่อ” คุณสามารถบางครั้งก็บอกว่า “ช่วยให้กลับไปสถานที่ของฉัน” แต่ส่วนมากของเวลาที่สาวต้องปกปิดเรื่องที่ว่าทำไมพวกเขาจะกลับถึงแม้ว่าพวก เขา จริงๆเพียงแค่ต้องการมีเพศสัมพันธ์ เพื่อ ให้คุณสามารถพูดแมวของคุณสามารถทำตีลังกาที่คุณจะเล่นเพลงของเธอกับกีตาร์ ที่คุณจะชมภาพยนตร์ที่คุณเพิ่งพูดคุยเกี่ยวกับที่คุณต้องการไปที่ไหนสักแห่ง ที่สะดวกสบายมากขึ้นเพลงไม่ดังดังนั้น หรือที่นิยมตลอดกาลหลังจากที่พรรคถ้าเพื่อน ๆ ของเธอยังคงอยู่ในภาพ

10 Texting
สมมติว่าคุณไม่ได้พาเธอกลับบ้านหรือได้รับทางกายภาพมากคุณอาจจำเป็นต้องยังคงทำทำงานน้อยในแผนก texting ปฏิบัติตามกฎง่ายๆไม่กี่ … มิฉะนั้นคุณอาจระเบิด ใช้เพียงหนึ่งคำถามต่อข้อความก็ยากมากที่จะตอบข้อความที่มี 2 หรือ 3 คำถามดังนั้นเธอก็อาจจะไม่สนใจมัน เริ่มชะลอตัว – ข้อความแรกก็ควรจะบอกว่ามันเป็นที่ดีที่จะได้พบกับเธอและถามว่าส่วนที่เหลือของวันหยุดสุดสัปดาห์ของเธอไป อย่าพยายามจัดวันจนกว่าคุณจะมีสิ่งที่อุ่นขึ้นอย่าง ไม่ได้ใช้รอยยิ้มและ xoxo และทุกสิ่งที่แม้กระทั่งถ้าเธอไม่คุณเป็นคนไม่เด็กหญิงอายุ 13 ปี